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石亚军：左束支阻滞心电图

题目：左束支阻滞心电图讲者：石亚君（解放军总医院）来源：第十四届全国复杂疑难心电图高层阅图培训班（4月21~23日）会议日程

2017-04-21 58803 看过免费
郭继鸿：心律失常进展

题目：心律失常进展讲者：郭继鸿来源：2017中国之江心律与循环论坛【内容提要】射频消融房颤的疗效判定：消融术后心电图检查发现有持续时间＞30 s的房颤、房扑或房速时即为复发：3个月内复发称为早期复发， 3~12个月复发称为中期复发， 12个月以后复发称为晚期复发。郭继鸿教授指出，消融临床成功的判定标准是，房颤发作的次数、持续时间或房颤负荷减少至术前的75%。研究表明，同样的猝死高危患者，随机分入ICD治疗组和非ICD治疗组，结果显示两组受试者预后不同——8年后，与非ICD组相比，ICD组总死亡风险下降34%，这一结果是肯定的。对ICD置入患者死亡危险因素进行评分（即死亡风险积分）显示，0分者获益更多（总死亡风险下降48% ），1~2分者获益与均值持平，≥3分者不获益，即ICD置入并未降低死亡率。患者置入ICD不仅要考虑心律失常的指征，同时也要考虑死亡风险积分。同时，非缺血性心衰患者ICD的一级预防并未降低患者的全因死亡率。 WCD主要适应证：ICD一级预防患者的等待期（AMI、CABG、PCI后）；ICD故障感染的桥接治疗；心脏移植等待期；新的诊断将缺血性心肌病心衰者的等待期（可从3 ~6个月）；ICD禁忌证者，生存期1年，妊娠哺乳期；等待CABG、PCI等；心脏病预后不明者（急性、严重、不明原因心肌病）；患者考虑期等。WCD相对禁忌证：有单极心房和心室起搏电极的患者；起搏器患者对WCD意识检测不能做出反应的。

2017-03-14 90734 看过免费
王慧：食管心脏电生理技术操作和诊疗规范临床应用

题目：食管心脏电生理技术操作和诊疗规范临床应用讲者：王慧（浙江省人民医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛【内容提要】

2017-03-14 78765 看过免费
华伟:全皮下ICD，预防心源性猝死的新篇章

题目：全皮下ICD，预防心源性猝死的新篇章讲者：华伟（中国医学科学院阜外心血管病医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛

2017-03-11 54427 看过免费
马长生:以改善预后为目标的房颤综合管理

题目：以改善预后为目标的房颤综合管理讲者：马长生（首都医科大学附属北京安贞医院、同仁医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛【内容提要】美国数据表明，华法林的应用降低了卒中发生率，但华法林的应用依然存在一些问题。如与食物药物相互作用、代谢的遗传变异性、治疗窗口窄、起效慢、需频繁监测国际标准化比值（INR）以调整剂量等。中国房颤注册研究（CHINA-AF）表明，中国房颤抗凝现状为：需要抗凝的人群抗凝度不够，而不需要抗凝的人群中有相当一部分在进行抗凝；北京地区26家医院的抗凝治疗率差异较大；华法林应用停药率极高（2年停药率57.6%），高于国际平均水平，所以叮嘱患者坚持服药很重要。数据显示，约1/4房颤患者因为药物不良反应而停药。对于不得不停药的患者，预防卒中的另一种方式是左心耳封堵。PROTECT-AF 4年随访结果表明，在心血管死亡和全因死亡方面，Watchman左心耳封堵优于华法林。多项荟萃分析表明左心耳封堵是安全的，但目前还缺乏足够证据证明左心耳封堵的优越性，也尚未有证据表明左心耳封堵可替代华法林，但干预左心耳预防卒中已经写入指南。国内外多项试验提示，导管消融可降低卒中发生率和死亡率，美国指南强调，房颤导管消融后仍需接受抗凝治疗。房颤最主要的死因是心衰和动脉粥样硬化心脏病，这也是需要进行强化治疗的原因。ORBIT-AF研究表明，房颤心血管合并症的治疗是不足的。CHINA-AF研究表明，中国房颤患者他汀应用不足，只有60%左右的“刚需”人群接受了他汀治疗。

2017-03-08 66263 看过免费
许原：经食管心脏电生理检查临床应用拓展

题目:经食管心脏电生理检查临床应用拓展讲者：许原（北京大学人民医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛

2017-03-06 50956 看过免费
韦铁民：心脏MR在心肌病变诊断中的应用价值

题目：心脏MR在心肌病变诊断中的应用价值讲者：韦铁民（丽水市中心医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛

2017-03-06 54583 看过免费
陈鲁原:难治性高血压，如何确定最佳的联合降压方案？

题目：难治性高血压，如何确定最佳的联合降压方案？讲者：陈鲁原（广东省人民医院）来源：2017中国之江心律与循环论坛

2017-03-06 61349 看过免费
王宏治：疑难房室阻滞的心电图诊断与鉴别诊断

来源：全国动态心电云技术与临床操作应用规范化培训班

2017-02-16 42531 看过免费
【病例分享】王刚：30岁男性急性心肌梗死1例

来源：2016年“临床全能”心内科青年精英医师选拔赛题目：30岁男性急性心肌梗死1例（英文）

2017-02-06 90637 看过免费

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