循“压”溯源——门脉高压的鉴别诊断

栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。本期课程信息讲题：循“压”溯源——门脉高压的鉴别诊断讲者：史晨辰 医生（北京大学人民医院）讨论专家：吴春波，杜昌，朱继红教授等上线时间：8月27日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结1、病例特点：1）老年男性，慢性病程。2）患者7个月前出现双下肢水肿，进行性加重。2个月前出现腹胀，伴皮肤黄染，尿少，检查发现腹腔积液。3）化验提示全血细胞减少，凝血功能异常，胆红素升高。腹水化验提示漏出液，SAAG>11g/L。4）BNP升高，超声心动图提示全心大，三尖瓣轻中度反流。5）影像学检查提示肝脏体积缩小，表面可见小结节样改变，左叶增大，肝脏实质密度不均匀，增强扫描强化延迟，大量腹水患者主要病例特点，肝功能异常+腹水+三系减少。首先我们对腹水原因进行鉴别诊断。2、最终诊断：MDS心功能不全 淤血性肝硬化 心源性腹水?肝窦阻塞综合征+基础肝硬化？3、治疗入院后予扩血管、利尿、纠正贫血、引流腹水治疗后，腹水消失，肝功能好转。4、后续观察自然病程，必要时肝穿活检。5、主任点评：临床医生在工作中要有自己的诊疗思路，该患者主要病例特点为肝硬化+腹水+三系减少，是否可用一元论解释，患者长期贫血导致贫血性心脏病，全心扩大，心力衰竭，心源性肝硬化，最终出现腹水和三系减少，当然检查结果有矛盾的地方，因此最终原因有待商榷。

林晓珠：胰腺肿瘤性病变的影像学诊断（上）

题目胰腺肿瘤性病变的影像学诊断（上）直播时间8月26日（周四）19:30-20:20授课专家林晓珠 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科课程背景介绍影像检查是临床诊治中重要的辅助手段，有时单纯看报告并不能满足诊疗的需求。为进一步提高消化科医生影像检查结果判读能力，中国医学论坛报·壹生特别邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科刘燕副主任医师，牵头策划《腹部影像学入门》系列讲课，欢迎观看。系列课程安排

谭玉勇：伴自发性门体分流胃静脉曲张的诊治

第8讲 伴自发性门体分流胃静脉曲张的诊治 授课专家 谭玉勇 主治医师中南大学湘雅二医院消化内科 上线时间8月25日（周三） 内容简介1、胃静脉曲张概述2、胃静脉曲张伴自发性门体分流的流行病学、治疗困境3、伴自发性门体分流胃静脉曲张的治疗现状4、小结课程背景介绍食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见、最危险的并发症之一，对食管胃静脉曲张的正确规范诊治、对出血的及时有效预防，在临床上显得尤为重要。2021年，中国医学论坛报·壹生消化学院与中南大学湘雅二医院消化科主任刘德良教授团队共同推出《食管胃静脉曲张的规范化诊治》系列讲课，涵盖食管胃静脉曲张共识解读、治疗操作要点、治疗进展及预防等内容。7月7日首播，每周三更新1期，欢迎关注，共同学习。课程表

早期胃癌浸润的深度和边界判断

2021消化内镜直通车|名师系列|河北站

周雨迁：超声内镜引导的胃静脉曲张治疗

第7讲超声内镜引导的胃静脉曲张治疗授课专家周雨迁 副主任医师中南大学湘雅二医院消化内科上线时间8月18日（周三）内容简介1、流行病学2、病因3、内镜下分类4、内镜治疗课程背景介绍食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见、最危险的并发症之一，对食管胃静脉曲张的正确规范诊治、对出血的及时有效预防，在临床上显得尤为重要。2021年，中国医学论坛报·壹生消化学院与中南大学湘雅二医院消化科主任刘德良教授团队共同推出《食管胃静脉曲张的规范化诊治》系列讲课，涵盖食管胃静脉曲张共识解读、治疗操作要点、治疗进展及预防等内容。7月7日首播，每周三更新1期，欢迎关注，共同学习。课程表

EUS-FNA 的技巧与病例分享

为了帮助临床医生更高效地解决临床诊疗难题，《中国医学论坛报》特别策划了“云上学堂·临床实战1000个怎么办”系列公益活动。☆ 100场公益直播解决1000个临床实战难题☆ 从理论到实操，专家大咖亲授☆ 一切从实战出发，手把手带你破解临床难题！2021年7月底至9月底，持续至少2个月，就等你来了！

陈佩璐：各种各样的SMT之二

如何看彩蛋篇？打开壹生APP，关注“消化”学科，点击底部栏“直播”按钮，报名彩蛋篇（胃放大内镜-佩璐老师简化版）本期题目第七集各种各样的SMT之二（有关于A型胃炎的小窍门哦）授课专家陈佩璐上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科上线时间8月17日（周二）内容概要1、神经内分泌肿瘤介绍2、胃神经内分泌肿瘤分型、组织学及病理特点3、A型胃炎和HP感染4、胃神经内分泌肿瘤EUS及内镜下表现课程背景介绍第一季我们跟随上海瑞金医院消化内科陈佩璐老师学习了如何不遗漏地观察全胃（观看方法：点击壹生APP首页中部蓝色横条“青年人才专项培训集训营”即可免费报名，解锁“19天佩璐老师胃镜攻略”或壹生APP首页顶部栏搜索“镜中寻良”/“陈佩璐”）第二季学习了各种各样良性疾病的诊断（观看方法：壹生APP首页顶部栏搜索“镜中寻良”/“陈佩璐”）第三季中，我们将围绕前两季中没有涉及到的、又必须知晓的内容进行学习。2021年1月5日全新上线，下载“壹生”APP，进入壹生消化学院即可观看。温馨提示：建议胃镜初学者先把第一季内容消化以后，再进行第三季的学习哦！课程安排第七集隔周周二播出。温故知新，欢迎关注。打开壹生APP，关注“消化”学科，点击底部栏“直播”按钮，报名彩蛋篇（胃放大内镜-佩璐老师简化版）

2021消化内镜直通车|名师系列|江苏站

林晓珠：慢性胰腺炎的CT诊断

本期讲题慢性胰腺炎的CT诊断直播时间8月12日（周四）19:30-20:30授课专家林晓珠 主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科课程背景介绍影像检查是临床诊治中重要的辅助手段，有时单纯看报告并不能满足诊疗的需求。为进一步提高消化科医生影像检查结果判读能力，中国医学论坛报·壹生特别邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科刘燕副主任医师，牵头策划《腹部影像学入门》系列讲课，欢迎观看。系列课程安排