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胰腺癌Whipple术后并发症的防治
Whipple手术难度大,术后并发症发生率高,外科医生在进行whipple手术时应提高手术技巧,加强术后的综合管理,及时处理术后并发症。胰瘘被称为whipple手术的致命弱点,而提高吻合技术是防治胰瘘的关键。术后出血是非常危急的并发症,尤其要重视哨兵出血,应根据患者情况选择微创治疗或手术探查。胃排空延迟是综合因素引起的并发症,治疗除了胃肠减压和增加胃肠动力之外,还应重视心理治疗。胆瘘是由于患者营养状况不良或胆管血管不足等原因,治疗的关键是建立通畅的引流。腹腔感染发生率为34%~41%,腹腔感染可导致胰瘘的发生,应及时引起重视。更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“胰腺癌”)咨询。
2019-07-25 102596 看过 免费 -
“小胰癌”特殊的生物学特征及临床诊治策略
“小胰癌”就意味着预后好吗?多项回顾性研究分析显示,肿瘤大小似乎与长期生存及复发风险并不成正相关。因此,无论肿瘤大小,胰腺肿瘤的治疗都应该改变传统思维,寻求精准化、个体化的综合治疗方式。更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“胰腺癌”)咨询。
2019-07-18 92581 看过 免费 -
腹腔镜胰腺手术相关问题的思考与体会
腹腔镜手术在胰腺手术中的应用越来越普及,徐晓武教授结合手术视频细致讲解腹腔镜胰腺手术中的关键问题!哪些是大家经常忽视的小细节,哪些是可以提高手术效率的小技巧呢?观看课程来寻找答案吧?更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“胰腺癌”)咨询。
2019-07-11 91620 看过 免费 -
从LDP到LPD :一个胰腺外科专科医生的成长之路
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2019-07-04 97587 看过 免费 -
乳腺癌新辅助治疗后手术时机的选择
讲题:乳腺癌新辅助治疗后手术时机的选择讲者:叶京明
2019-07-03 101736 看过 免费 -
【外科视点·肾癌篇】晚期肾癌的系统治疗进展
晚期肾癌的治疗分为了三个阶段:细胞因子时代、靶向治疗时代、免疫治疗时代。2005年之前,以IL-2和干扰素是晚期肾癌的唯一选择,并且有治愈的可能性。2005年后,靶向药物大量上市,并逐渐成为了治疗的一线药物。而CheckMate 025则开启了肾癌的免疫治疗,未来免疫联合靶向治疗和免疫联合治疗将逐渐成为主旋律。课程最后,赵晓智老师讲通过真实病例来详细讲解肾癌系统治疗!更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“外科视点”)咨询。文献信息:1. Allard CB, Contemporary trends in high-dose interleukin-2 use for metastatic renal cell carcinoma in the United States.Urol Oncol. 2015 Nov;33(11):496.2. Motzer RJ, Sunitinib versus interferon alfa in metastatic renal-cell carcinoma.N Engl J Med. 2007 Jan 11;356(2):115-24.3.Motzer R, Nivolumab versus Everolimus in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2015 Nov 5;373(19):1803-13. 4. Motzer R, Nivolumab plus Ipilimumab versus Sunitinib in Advanced Renal-Cell Carcinoma.N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1277-1290. 5. Motzer R, Avelumab plus Axitinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Mar 21;380(12):1103-1115.
2019-06-26 39922 看过 免费 -
精准医学时代早期乳腺癌新辅助及辅助化疗策略的优化
讲题:精准医学时代早期乳腺癌新辅助及辅助化疗策略的优化讲者:齐晓伟
2019-06-21 104120 看过 免费 -
【外科视点·肾癌篇】肾肿瘤保留肾单位手术进展
内容提要: 1. 肾部分切除术与肾肿瘤剜除术的比较 2. 鼓楼医院机器人辅助改良肾肿瘤剜除术案例分享保留肾单位手术如何实现三连胜?三个原则:控制围手术期并发症、控制切缘阴性、保护肾功能。肾肿瘤剜除术在这三个方面具有显著优势。赵晓智老师讲通过鼓楼医院病例来详细讲解改良肾肿瘤剜除术的关键!更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“外科视点”)咨询。文献资料:1. Hung AJ, et al. "Trifecta" in partial nephrectomy. J Urol. 2013 Jan;189(1):36-42.2. Gill IS, et al. 800 Laparoscopic partial nephrectomies: a single surgeon series. J Urol. 2010 Jan;183(1):34-41.3. Spana G, et al. Complications after robotic partial nephrectomy at centers of excellence: multi-institutional analysis of 450 cases. J Urol. 2011 Aug;186(2):417-21.4. Carini M, et al. Simple enucleation for the treatment of PT1a renal cell carcinoma: our 20-year experience. Eur Urol. 2006 Dec;50(6):1263-8.5. Zhao X, et al. Endoscopic Robot-assisted Simple Enucleation Versus Laparoscopic Simple Enucleation With Single-layer Renorrhaphy in Localized Renal Tumors: A Propensity Score-matched Analysis From a High-volume Centre. Urology. 2018 Nov;121:97-103.6. Lapini A, et al. Progression and long-term survival after simple enucleation for the elective treatment of renal cell carcinoma: experience in 107 patients. J Urol. 2005 Jul;174(1):57-60.7. Minervini A, et al. Simple enucleation is equivalent to traditional partial nephrectomy for renal cell carcinoma: results of a nonrandomized, retrospective, comparative study.J Urol. 2011 May;185(5):1604-10. 8. Lu Q, et al.Histopathologic analysis of tumor bed and peritumoral pseudocapsule after in vitro tumor enucleation on radical nephrectomy specimen for clinical T1b renal cell carcinoma.Urol Oncol. 2017 Oct;35(10):603.e15-603.e20
2019-06-19 33673 看过 免费 -
【外科视点·肾癌篇】肾肿瘤保留肾单位手术之射频消融
内容提要: 1. 射频消融的原理与发展历程 2. 肾肿瘤射频消融的经验分享射频消融在肾癌的诊治中的地位越来越高,射频消融安全、操作方便,患者并发症轻,痛苦小。但射频消融也存在其操作的难点,但随着近些年技术的不断发展,出现了许多肾癌射频消融的优化方案,例如双极射频消融、书中超声造影技术、肾盂冰水灌注技术、局部麻醉下CT/B超引导经皮射频消融等。本节课程,纪老师将结合南京鼓楼医院泌尿外科肾癌RFA的经验为大家介绍射频消融的应用与发展。更多精彩内容,可下载壹生APP观看,或添加小助手微信号(18513422858,注明“外科视点”)咨询。文献资料:1. 姚东伟, et al. 腹腔镜下射频消融治疗中央型肾肿瘤[J]. 中华外科杂志, 2015, 53(6):446-449.2. Chang, X., et al., Radiofrequency ablation versus partial nephrectomy for clinical T1a renal-cell carcinoma: long-term clinical and oncologic outcomes based on a propensity score analysis. J Endourol, 2015. 29(5): p. 518-25.3. Ji, C., et al., Laparoscopic Radiofrequency Ablation versus Partial Nephrectomy for cT1a Renal Tumors: Long-Term Outcome of 179 Patients. Urol Int, 2016. 96(3): p. 345-53.4. Yang, R., et al., Laparoscopic radiofrequency ablation with intraoperative contrast-enhanced ultrasonography for T1bN0M0 renal tumors: initial functional and oncologic outcomes. J Endourol, 2014. 28(1): p. 4-9.5. Zhao, X., et al., Zero ischemia laparoscopic radio frequency ablation assisted enucleation of renal cell carcinoma: experience with 42 patients. J Urol, 2012. 188(4): p. 1095-101.
2019-06-12 41931 看过 免费 -
从St. Gallen早期乳腺癌专家共识看外科手术的减法
讲题:从St. Gallen早期乳腺癌专家共识看外科手术的减法讲者:任予
2019-05-29 90223 看过 免费
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