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上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品,以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式,聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题!
【本期讲者】
赵宇阳 副主任医师
【点评专家】
荆翌峰 主任医师
【本期主题】
小体积前列腺增生引发的重度下尿路梗阻,是临床极易被忽视、误诊、误治的 “隐形难题”。传统观念认为“体积越大症状越重”,但大量研究证实,小体积前列腺可因解剖异常、纤维化、动力亢进、膀胱颈病变等,导致严重排尿障碍、药物疗效差、手术风险高,已成为泌尿外科下尿路诊疗的重要新焦点。
小体积前列腺增生致下尿路梗阻,体积小、危害大、易漏诊,核心机制在于膀胱颈纤维化、尿道解剖异常、动力亢进,而非单纯腺体体积增大。临床应建立“体积不决定梗阻程度”的新认知,以尿动力学+内镜精准评估,推行药物→微创→精准手术的分层个体化方案。以铥激光为代表的微创技术,可显著改善症状、降低并发症、保护功能,正逐步成为小体积梗阻的优选治疗策略。未来需进一步开展多中心研究,完善分型标准、优化手术路径、建立长期随访体系,让这一长期被忽视的群体获得更规范、更有效的诊疗。
本期『上海市一泌尿大讲堂』将围绕这一核心问题展开深度剖析。

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