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脑梗的本质其实就是血栓，无论是颈动脉斑块破裂形成血栓，最终堵塞脑血管，引起脑梗死；还是因为房颤引起的血栓脱落，最终也是堵塞脑血管，引起脑梗死。
说白了就是血栓引起脑梗，那么治疗脑梗，就是治疗血栓，既然是血栓，现在技术如此发达，我们为什么不把血栓取出来，血栓取出来以后，脑梗不就好了？脑梗好了，不就没有那么多人伴随不遂，偏瘫失语，长期卧床了？
说的没错，这个想法很好，但这都是常理，常理是什么意思呢？常理就是科学家早就想过了，不需要大家来想。发明创造要想一些非常理的东西才行。血栓确实能取出来，但取血栓是有条件的，而且不是说血栓取出来，就不会有后遗症了。
1、中国指南以最高级别推荐：对前循环闭塞脑梗死发病 6 小时内的患者，进行急诊机械取栓治疗。
2、 美国指南指出：发病 6 小时内前循环大动脉闭塞所致急性脑梗死患者可以进行急诊机械取栓治疗。
3、 欧洲组织指南推荐：对于发病 6小时 内且伴有前循环大动脉闭塞的患者，可在 4.5 h 内静脉溶栓的基础上，联合急诊机械取栓治疗。
4、 最新研究，对于部分患者发病24小时内均可取栓，当然，还需要更多证据。
第一、要快，必须6个小时以内；
第二、特指前循环大动脉闭塞，也就是说并不是所有的脑梗死都能取栓；
第三、只有个别医院才有这样的技术。
所以，一方面有时间要求，有病情要求，并不是所有的急性脑梗死都能抽吸血栓。
另一方面，技术并不普及，连溶栓很多医院都不敢溶，取栓更是不会也没有设备。
所以，大家明白了吗？不是不能，是取血栓并不是适合每一个患者，还有就是大部分医院都不会取血栓。
血栓就算取出来，也不代表没事了，取栓的目的就是恢复脑血管的血流；脑血栓堵死脑血管后，脑组织就会发生坏死，堵死的时间越长，坏死的组织越多，所以要早开通血管。可是在开通血管之前，脑组织一直在坏死，已经坏死的脑组织是无法恢复的，所以在开通血管之前，造成的损伤是不可逆转的。这也是为什么脑梗死需要分秒必争，尽快溶栓或取栓开通血管。拖得时间越久，造成的损伤越大，而且越不可逆转。
现实就是这样，对于大部分脑梗死并不能实现取栓，而且即使能取出来只能说减少并发症及死亡率，并不能说取出来就OK，万事大吉了，还需要正规服药治疗，康复治疗。
所以，即使技术不断地提高，我们一旦发生血栓事件，就把命交给了时间、堵死部位、医院等等；如果我们预防在先，早早开始健康生活，何必去冒这个风险？
与其等到已经出现血栓堵塞血管，争论怎么治疗，不如现在就开始：远离烟酒、坚持有氧运动、低盐低脂低糖饮食、控制体重、规律作息、好好生活！
来源：心血管王医生
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