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肺结核是结核分枝杆菌侵犯到肺部引起的肺部慢性传染病。主要经呼吸道传染，也可经消化道传染，少数经皮肤伤口传染。
全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸系统症状通常为干咳或带少量黏液痰，继发感染时，痰呈黏液脓性，以及少量患者有咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难症状。痰涂片有结核杆菌；经X线检查有病灶；白细胞计数正常或轻度增高，血沉增快。
用药方案1（抗结核药-1） 如异烟肼（H），成人，一次3 片（0.30g），一日1 次；儿童，10～15mg/d（早饭前服）。
用药方案2（抗结核药-2） 如利福平（R），成人，一次3 片（0.45g），一日1 次；儿童，10～20mg/d（晚睡前服）。
用药方案3（抗结核药-3） 如乙胺丁醇（Z），成人，一次3 片（0.75g），一日1 次（早饭前服）。
用药方案4（抗结核药-4） 如吡嗪酰胺（E），成人，一次2 片（0.50g），一日3 次；儿童，30～40mg/d。
用药方案5（抗结核药-5） 如利福布丁（B），口服，每次0.6g，间歇疗法。
用药方案6（抗结核药-6） 如链霉素（S），成人，肌内注射，一次0.75～1.0g，一日1 次。儿童，20～30mg/d。
用药方案7（减轻化学抗结核药毒副作用中成药） 如联苯双酯，口服。滴丸：一次5 粒，一日3 次；片剂：一次25～50mg，一日3 次。或护肝片，一次4 片，一日3 次。
用药方案8（抑制结核杆菌中成药） 如内消瘰疬丸，口服，一次8丸，一日3 次。或抑制结核杆菌中成药如百部丸、小金丸等。
初治涂阳肺结核和初治涂阴肺结核主要推荐以下化疗方案。
（1）2H3R3Z3E3/4H3R3
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，隔日1 次，共2 个月30 次。
2）继续期：异烟肼、利福平，隔日1 次，共4 个月，60 次。
全程共90 次即6 个月。
用药中如痰菌持续不能阴转，可适当延长疗程。血行播散性结核病以增加疗程至12 个月为宜。
（2）2HRZ/4HR
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，隔日1 次，共2 个月，60 次。
2）继续期：异烟肼、利福平，隔日1 次，共4 个月，120 次。
全程共180 次即6 个月。
（1）2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，隔日1 次，共2 个月，30 次。
2）继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇，隔日1 次，共6 个月，90 次。
全程共120 次即8 个月。
（2）2HRZES/6HRE
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，一日1 次，共2 个月，60 次。
2）继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇，一日1 次，共6 个月，180 次。
全程共240 次即8 个月。
（1）2HRZE/10HRE
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，隔日1 次，共10 个月，300 次。全程共360 次即12 个月。
2）继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇，一日1 次，共10 个月，300 次。全程共240 次即8 个月。
（2）2H3R3Z3E3/10H3R3E3
1）强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，隔日1 次，共2 个月，30 次。
2）继续期：异烟肼、利福平、乙胺丁醇，隔日1 次，共10 个月，150 次。
全程共180 次即12 个月。
来源 药圈网 节选自《常见病联合用药手册》
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