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病例作者：徐州市中心医院 吴强
病史
马**，女，50岁，6月2日来我院就诊，并收诊入院
主诉：活动后胸闷气喘3年，加重半年。
查体：神志清，精神可，口唇不绀，两肺呼吸音清，未及干湿性啰音，律齐。各瓣膜听诊区未及病理性杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。腹平软，无压痛及反跳痛，无包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。
实验室检查
实验室检查：肝肾糖脂心电
LDL-C: 5.68mmol/L
辅助检查
冠脉造影检查：
结果：
1.右优势型冠脉
2.左冠状动脉前降支近端至中段长病变，狭窄90%。
3.左回旋支近段70%狭窄，远段90%狭窄
4.右冠状动脉近段长病变90%狭窄。
诊疗过程
初步诊断
冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
高血压病
心绞痛
治疗方案
PCI策略
左冠状动脉前降支近端至中段长病变，狭窄90%。
左回旋支近段70%狭窄，远段90%狭窄
右冠状动脉近段长病变90%狭窄
植入支架
药物治疗：
阿司匹林肠溶胶囊
替格瑞洛片
瑞舒伐他汀钙片
依折麦布片
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
沙库巴曲缬沙坦
阿利西尤单抗 皮下注射 Q2W
随访及患者预后
出院后定期心内科门诊随访，检测血压、心率指标，注意检查血常规、大生化、心电图、心超、动态心电图等，不适随诊。
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