壹生资讯-mNGS在感染性疾病中的微生物学适应证

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2021-11-23作者：论坛报木易资讯

感染非原创

微生物学适应证

传统微生物病原学诊断技术依然是临床微生物学首选手段，可以进一步强化应用。mNGS不能替代传统病原学诊断技术，但可以作为传统手段的有益补充和印证。

共识 10

针对微生物，考虑出现疑似新发病原体，或某特殊病原体，缺乏传统技术或传统技术手段不能确定种属时，建议常规检测的同时，或在其基础上，开展mNGS。

特殊病原体指患者所在医疗机构或地区无法检测，但其他临床证据考虑疑似相应病原体感染，或不能除外该病原体，或实验室生物安全等级不允许分离高致病病原体时。

共识 11

临床表现高度怀疑感染性疾病而多种传统技术反复检测不能明确致病微生物，但仍高度怀疑微生物所致，建议继续完善更多检测技术的同时或在其基础上，开展mNGS。

共识 12

传统病原学检测的结果不能解释临床表现的全貌或/和抗感染治疗的反应，怀疑同时存在其他病原感染时，建议进一步完善更多检测技术的同时或在其基础上，开展mNGS。

共识 13

感染性疾病的病原体已明确或高度怀疑某病原体，临床表现提示该病原体可能具有特殊的毒力表型，需要了解其毒力因子的相关信息时，可以考虑对感染相应临床标本进行mNGS物种鉴定的同时，采用mNGS检测毒力基因。

说明：mNGS 检测细菌、真菌毒力存在较高的假阳性和假阴性，毒力基因的解释有一定难度。采用生物信息学方法应将毒力基因定位到具体的病原体上；解释时应明确基因型和表型可能不一致。不能定位、不具备解释能力时，不应进行检测。

本文节选自《宏基因组高通量测序技术应用于感染性疾病病原检测中国专家共识》

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