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盘点控血糖的5个误区，科学降糖别盲目！

2021-11-15作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创血糖内分泌代谢

作者：邵逸夫医院营养科

关于降血糖

常见的5个误区

血糖高主食越少吃越好？

答案：错误！

主食所含的碳水化合物是我们人体最直接的能量来源，还能为人体提供所需的各种维生素、矿物质、膳食纤维及蛋白质等。

若进食的主食过少，就会造成能量供应不足，身体必然要动用脂肪和蛋白质来提供能量。

脂肪分解时会产生酮体，易导致酮症酸中毒；蛋白质分解会引起消瘦、乏力；抗病能力减弱，诱发各种感染。

当糖尿病病人在主食量过低、饥饿的状态下，体内升糖激素分泌反而增加，易引起低血糖过后的反应性高糖。

这就是为何不吃饭但血糖仍高的原因所在。

长期不吃主食，会增加肝脏负担，对于糖尿病患者来说，严重的情况还会引起“饥饿性酮症”。

吃南瓜/苦瓜能降血糖？

答案：错误！

苦瓜的确有一定的降糖作用，但不代表可以替代降糖药使用，食用苦瓜无法满足病患降糖的需要。

南瓜虽然含有部分膳食纤维和南瓜多糖，但其本身血糖生成指数（GI）很高，并不具备降糖功能。

而且产生降糖效果的是它们的提取物，需要经过复杂的工艺才能提取出来。直接吃南瓜/苦瓜根本达不到降糖的效果。

血糖高不能吃水果？

答案：错误！

水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以糖尿病患者在血糖控制后并不需要刻意排斥水果。

可以选择低GI的水果食用。

水果含有丰富的膳食纤维、矿物质以及维生素等。

这些营养素进入胃肠后，可以调节肠道菌群的平衡与活性，对机体的「糖脂代谢」都能起到良好的调节作用。

需要特别注意，不要在进餐后马上食用，可在两餐之间进食，以免餐后血糖偏高，而且要注意控制水果的量一次200 g以内。

运动量大就能降血糖？

答案：错误！

有人认为运动强度越大，对血糖的控制越有利，但其实并不是这样。

高强度的运动主要以糖的「无氧酵解」供能为主，反而会使血糖升高，不利于血糖的控制。

空腹运动也不推荐，很容易出现心跳加速、头晕、出冷汗、昏厥等低血糖的现象。

血糖控制得越低越好？

答案：错误！

血糖并不是越低越好，而应该平稳降糖，控制在一个较理想的范围内。

一般理想目标为：空腹血糖 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖≤10 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）<7.0%。

对于年龄在70岁以上的老年人来说，应根据年龄、病程、预期寿命、并发症或并发症病情严重程度等进行综合考虑。

健康降血糖

建议做到这3点

主食粗细搭配

原则上讲，糖尿病患者的主食应占每天总热量的55%～65%，一般情况下每天200～300 克（指食物的生重）。

而对于主食的选择上，建议粗细搭配，将部分精制米面换成粗粮，这样搭配有助于延缓餐后血糖的升高，比如：薯类、玉米、荞麦、糙米等。

健康吃水果

对于糖尿病患者来说，水果是可以吃的，但是要格外注意，既要补充营养又不能血糖超标，所以健康吃水果就需要关注GI和GL两个值。

血糖生成指数（GI）

GI越高，血糖升高越快，人体消化得越快，也就饿得越快。

血糖负荷（GL）

GL值越高，对血糖影响越大，越不利于糖尿病人。

所以GI和GL值越高对血糖的升高和影响越大，糖尿病患者越要尽量避开这些水果~

GI和GL都较高的水果：

熟香蕉、葡萄、樱桃（黑）、椰枣

除了这些高GI高GL的水果，罐头、果干、果汁等高糖水果制品更加不建议吃。

糖尿病患者食用水果有以下建议：

每天水果摄入量在200 g左右，大约一个中等大小的苹果。在血糖控制平稳的情况下食用一般可在两餐之间吃水果。

糖尿病患者适合吃的水果

樱桃、木瓜、李子、草莓、柠檬、油桃、苹果、柚子、橘子、西梅、猕猴桃

适量运动

运动不仅有助于控制血糖水平，而且还能帮助患者减轻体重，但要注意适度适量，强度不要过大。

根据自身的情况，大家可以选择适合自己的运动，比如：散步、太极拳、骑自行车、慢跑、游泳、打球等。

来源：邵逸夫医院

（邵逸夫医院营养科整理自京医通、健康时报）

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