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王辰院士/杨汀教授团队首次报道我国早期慢阻肺病的患病率和影响因素|呼吸研究展播

2025-03-24作者：论坛报小璐资讯

原创

成果名称：早期慢性阻塞性肺疾病（COPD）状态的异质性及其影响特征：中国肺部健康研究的结果

Heterogeneities and impact profiles of early chronicobstructive pulmonary disease status: fndings from the China Pulmonary Health Study

发表期刊：《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》（Lancet Reg Health West Pac，IF 7.6）

通讯作者：王辰院士杨汀教授

第一作者：雷洁萍黄可

主要作者单位：中日友好医院

研究解读

目前，关于中国一般人群中肺功能正常但一氧化碳弥散量降低（PRISm）、COPD前期、年轻COPD和轻度COPD患者的患病率、流行病学和临床异质性以及影响特征尚不清楚。

本研究数据来源于2012年至2015年间进行的中国肺部健康研究，这是一项全国性的横断面调查，共招募了50991名20岁及以上的成年人。四种早期疾病状态的定义与最新出版物和全球慢性阻塞性肺疾病倡议（GOLD）标准一致。

PRISm、COPD前期、年轻COPD和轻度COPD的年龄标准化患病率分别为5.5%（95%置信区间：4.3–6.9）、7.2%（5.9–8.8）、1.1%（0.7–1.8）和3.1%（2.5–3.8）。总体而言，轻度COPD患者受到更多直接或已确定的影响因素暴露，如年龄较大、男性、教育水平较低、家庭收入较低、生物质燃料使用、空气污染和累积吸烟量更多；年轻COPD和COPD前期患者早年经历更多个人和父母的事件，如儿童期支气管炎或肺炎病史、儿童期频繁慢性咳嗽、父母呼吸系统疾病史、儿童期被动吸烟以及母亲孕期被动吸烟；COPD前期患者症状更重，合并症负担更大；年轻COPD患者气道阻塞更严重；而大多数这四种早期疾病状态都存在小气道功能障碍。总体而言，年龄较大、男性、教育水平较低、居住在城市地区、职业暴露、儿童期频繁慢性咳嗽、累积吸烟量更多、合并心血管疾病和胃食管反流病均与这四种早期COPD状态的出现增加相关；不同实体还观察到不同的影响特征。在这四类患者中，不到10%曾接受过肺功能检查；不到1%报告之前被诊断为COPD；不超过13%接受过药物治疗。

在不同的早期COPD定义标准下，患病率、流行病学和临床特征以及影响特征存在显著差异；需要制定统一且经过验证的早期疾病阶段定义。这些人群需要得到更多的关注、更好的管理和进一步的研究。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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