壹生资讯-近期值得关注的10篇国外心血管论文

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2023-09-18作者：论坛报木易资讯

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作者：湖州市中心医院程震锋

来自英国的Sarah Hudson医生总结了以下10篇论文值得心内科医生关注：

1.JACC刊登TWILIGHT RCT研究结果，PCI后3个月，与持续DAPT（替格瑞洛＋阿司匹林）相比，替格瑞洛单药治疗减少了出血风险且不增加缺血事件。

2.MACT概念验证研究（200例患者）显示，ACS患者接受PCI后第二天停用阿司匹林，继续替格瑞洛或普拉格雷单抗血小板治疗联合小剂量秋水仙碱是可行的。

3.欧洲注册研究显示，有21％的左心IE（心内膜炎）患者在30天内发生一次新的栓塞事件或死亡。预测此类事件的赘生物大小截止值是＞10 mm，其他确定的危险因素包括入院时有栓塞事件、心衰、金葡菌和入院时使用DOAC（抗凝）。

4.在英国国家淀粉样变中心的观察数据中，转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性 (ATTR-CA) 患者盐皮质激素拮抗剂（MRA）的使用与降低死亡率相关。EF≤40％的患者中小剂量β受体阻滞剂也与降低死亡率风险有关。

5.来自2个中心的左束支起搏 vs 希氏束起搏（163 LBBP vs 119 HBP）的对照结果发表在JACC。数据显示了两者类似的可行性和安全性，但LBBP有更好的可操作性和稳定性，作者推荐首选LBBP。

6.TOMAHAWK研究（无ST段抬高的院外猝死患者立即或延迟冠脉造影）1年随访结果显示立即造影策略没有益处，且有死亡率增加的趋势（HR 1.25）。

7.≥65岁HFpEF患者的美国登记数据显示，LVEF>60％的患者使用β受体阻滞剂没有生存益处，但与心衰住院的高风险相关。

8.有研究表明，氟喹诺酮类药物的使用与主动脉瘤/夹层有关，但英国初级保健和住院数据进行的队列和病例交叉研究显示与其无关，既往认为关联可能是受到混杂因素的影响。

9.美国数据库查询显示，2017年1月至2022年3月有313例佩戴可穿戴式心脏复律-除颤器在电击后发生了心跳停止，其中19例患者受到了不适当的电击。建议研究该类设备的起搏功能。

10.发表ESC杂志上的一项荟萃分析显示，心力衰竭患者的远程监护与16％的全因死亡率和15％的心衰住院率下降相关。

来源：震锋晨读

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