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肝性胸腔积液
1. 肝性胸腔积液(HH)的一线治疗包括饮食限钠和利尿剂,以及必要时行胸腔穿刺术。
2.在部分经选择的难治性HH患者中,TIPS可考虑作为二线治疗。
3. HH应避免胸腔置管,但对于药物治疗无应答且不适合TIPS的患者,可考虑留置隧道导管。
4. HH患者应该考虑行肝移植。
5.肝硬化择期疝修补术应该由多学科管理团队来实施,需要在腹水得到控制,同时患者整体状况(包括营养状况)得到改善的情况下进行。
6.肝硬化腹水未控制的患者,在择期疝修补术前或急诊手术后应考虑行TIPS。
翻译:江西省景德镇市第三人民医院消化内科 吴璋萱 杨力
来源:消化界
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