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有一种“胆管结石”是定时炸弹，内镜解除恢复快

2021-10-22作者：论坛报小塔资讯

其他消化疾病非原创

胆管结石是消化系统常见病，胆总管是肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成的人体器官部位，向上与肝总管和肝内各级分支的小胆管相连，向下与胰管相会合，开口于十二指肠降段的十二指肠乳头。胆总管全长约7cm~9cm，直径0.6cm~0.8cm。人体肝脏产生的胆汁经过肝内胆管、肝总管、胆总管流入小肠，帮助消化各种食物。

胆总管结石，顾名思义就是指胆总管里的结石，我们平时经常听到肾结石、胆囊结石等疾病，胆总管结石和这些疾病一样，就是本不该有结石的胆总管内发现了小石头。胆总管的结石可以一个，也可以多个，小的只有2、3毫米，大的可以达到3、4厘米。这些结石可以是胆囊里的结石掉到胆总管里的，也可以是在胆总管里逐渐形成的。结石绝大多数是胆色素结石，少数是胆固醇结石，有些很硬，医用电脉冲激光都难以打碎；有些很软，类似于细小的泥沙。

为什么说胆管结石是不定时炸弹？

1、因为胆总管结石极易导致胆总管和胰管的梗阻，引起急性梗阻性化脓性胆管炎或急性胰腺炎，这两种疾病起病急、进展快、死亡率高；

2、胆总管结石何时引起胆管梗阻，无规律可循，不能预防，随时可能发作；

3、如果患者伴有其他基础疾病，如糖尿病、严重心血管疾病等，一旦急性发作，往往病情难以控制，危及患者生命。

因此，患有胆总管结石的患者，还应选择身体状况较好的时候尽早择期手术，这样可将手术风险降到最低。以往可能需要外科手术的胆管结石，现在内镜手术（ERCP）就能解决了。

ERCP的示意图。

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