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2023-10-28作者：论坛报小璐资讯

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慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，在临床工作中容易把肺气肿和慢阻肺的概念混淆，今天我们一起来认识一下慢阻肺。

一、定义

慢阻肺是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。

从慢阻肺的定义我们可以知道：慢阻肺的临床症状持续存在，慢阻肺可防可治，但不能根治。慢阻肺的症状、病情呈进行性加重。慢阻肺的病因与吸烟、感染、长期处于有害颗粒环境、空气污染有关。诊断慢阻肺必须依靠肺功能检查。

二、症状

1.慢性咳嗽：咳嗽时间持续≥8周以上称为慢性咳嗽，咳嗽症状贯穿慢阻肺的整个病程。

2.咳痰：稳定期的一般为稀薄痰、泡沫样痰，色白或透明，急性加重期为黄稠痰、白稠痰，痰量增多，部分患者可闻及痰鸣而咯不出痰。

3.气短或呼吸困难：早期只有在剧烈活动时出现，随着病情加重，静息状态也可出现，是慢阻肺标志性症状。因受各地文化语言差异，对于呼吸困难的表述各不相同，北方地区患者的表述为憋闷、喘憋，云南地区表述为喘促、气难喘。

4.其他：体重下降、消瘦、夜间不能平卧。

三、慢阻肺的高危人群

哪些人需要做肺功能以确定是否患慢阻肺？

1. 慢性咳嗽患者，特别是慢性支气管炎、肺气肿患者；

2. 长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群；

3. 长期吸烟；

4. 哮喘患者，部分哮喘患者存在同时患哮喘、慢阻肺的情况，临床上称为慢阻肺哮喘叠加综合征；

5.老年人免疫功能降低，反复出现呼吸道感染。

四、诊断

慢阻肺的诊断依据病史、症状、体征及辅助检查，特别是肺功能检查，如果没有接受肺功能检查，慢阻肺的诊断就无从谈起。

五、预防

1. 增强个人的身体素质，保持好的生活习惯，经常性的疲劳过度会导致个人的免疫力下降，避免感冒，反复感冒容易成为慢性咳嗽，随后发展成为慢阻肺；

2. 饮食，不要过多食用高碳水化合物、高糖分的食物，多补充蛋白质，例如鸡蛋、牛奶、豆制品等等，可以提高个人的免疫功能。

3. 长期吸烟是慢阻肺的高危因素，所以一定要戒烟。同时避免吸二手烟；

4.长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群，一定要做好个人防护；

5.哮喘患者规律用药，定期复查肺功能。

来源：云南省中医医院

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