3月3日，马萨诸塞州总医院（MGH）在NEJM在线发表文章，探讨了接种mRNA-1273疫苗后的注射部位不良反应问题。

研究表明，首次接种后，30420名参与者中有244名（0.8％）发生了注射部位迟发性不良反应。这些不良反应包括红斑、硬结和压痛。不良反应通常在4~5天内缓解。文章报道了12例发生不良反应的患者，其中5例患者的不良反应是3级（直径≥10 cm）。一些患者并发了全身性不良反应，其中2例患者有其他皮肤病病史。大多数患者因症状而接受治疗，其中一些患者接受了糖皮质激素治疗，1名患者接受了针对蜂窝织炎的抗菌药物治疗。这些患者发病6天(中位数）后缓解。

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3月，JAMA Internal Medicine报告了对加拿大McGill大学5922例COVID-19患者的Meta分析，再一次证明了采集唾液样本进行PCR核酸检测的准确性不亚于鼻咽拭子的准确性。

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3月10日，NEJM在线发表了西奈山医学院Krammer组研究结果。研究表明，对于既往感染已经产生S蛋白抗体的患者，再给予一次疫苗接种即可达到或超过未感染过病毒人群接种两次疫苗的效果，而且其抗体滴度普遍超过了接种两次疫苗的人群的抗体滴度。

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3月11日，NEJM发表了LY-CoV555治疗重症COVID-19患者的临床研究结果（NCT04501978）。这项研究共纳入314例重症患者（LY-CoV555 组163人；安慰剂组151人）。根据7项临床表现的评分结果，在使用LY-CoV555治疗5天后，与安慰剂组相比，LY-CoV555组呼吸系统临床表现未见明显改善。两组病死率分别为19%和14%（p=0.2），两组患者恢复的比例为1.06，无显著差异。这项研究提示LY-CoV555用于治疗重症COVID-19患者无益处。

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3月18日，NEJM 发表了一篇题为《恢复期血浆抗体水平和COVID-19死亡风险之间的关系》文章，结果显示，在未接受机械通气的COVID-19住院患者中，与输入抗SARS-CoV-2 IgG抗体水平较低的血浆相比，输入抗体水平较高的血浆与较低的死亡风险相关。

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3月16日，NEJM在线发表了报道了阿斯利康的COVID-19疫苗ChAdOx1 nCoV-19（AZD1222）对于南非突变株的保护力。

 研究结果表明，接种两剂AZD1222后未显示出对B.1.351引起的轻至中度COVID-19有显著保护作用。

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3月19日，The Lancet在线发表了武汉疾控中心和中国医学科学院等单位合作文章，报道了武汉市在2020年4月的新型冠状病毒SARS-CoV-2血清学调查结果。

研究显示，去年4月期间武汉市接近7%的随机检测样本中SARS-CoV-2抗体阳性，提示有过病毒感染。研究的结论是，武汉人口的横截面样本中有6.92％产生了针对SARS-CoV-2的抗体，这其中39.8％的人的抗体为中和抗体。

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3月20日，JAMA在线发表了Emory大学的研究论文。研究结果显示，既往SARS-CoV-2感染及接种mRNA-1273疫苗可以预防4种突变株。这项研究应用了金标准PRNT50评估了血清的中和能力，发现mRNA-1273疫苗接种产生的血清中和活性远高于既往SARS-CoV-2感染。

该研究提示，mRNA-1273对上述4种突变株依然高度有效。

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2月28日，浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科、浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室沈华浩教授、应颂敏教授为共同通讯作者，在靶向治疗领域著名期刊《信号转导与靶向治疗》（Signal Transduction and Targeted Therapy）上在线发表了题为“Eosinophil-derived chemokine (hCCL15/23, mCCL6) interacts with CCR1 to promote eosinophilic airway inflammation”的研究论文。该研究解析了趋化因子和受体CCL6-CCR1信号轴在哮喘炎症中的关键作用，不仅为嗜酸性粒细胞在哮喘炎症中的调控作用提供了新的见解，而且为趋化因子及受体在哮喘靶向治疗中的应用提供了重大研究突破。

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3月1日，CHEST发表了一项关于哮喘患者使用生物制剂的研究。

该研究纳入了5319例使用哮喘生物制剂的患者。研究统计了开始使用哮喘生物制剂前6个月内ICS ±长效β受体激动剂的覆盖天数比例（PDC，为使用对应药物的天数除以6个月随访期的总天数，是反映患者依从性的指标）、开始使用哮喘生物制剂后6个月内ICS ±长效β受体激动剂的PDC和使用前6个月内哮喘生物制剂的PDC。

研究结果表明，患者对哮喘生物制剂的依从性高于对ICS的依从性，并且与不同的因素有关。

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3月1日，The Lancet Respiratory Medicine发表了一项有关于端粒长度与特发性肺纤维化（IPF）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险的孟德尔随机化研究。结果显示，细胞衰老被认为是IPF和COPD的主要驱动力，端粒缩短可能是IPF的一个促成因素，表明慢性阻塞性肺病的机制存在差异。

发现端粒缩短的主要意义在于，使人们能够更加注重端粒相关的诊断、治疗以及寻找IPF的治疗方法。研究改善端粒长度的疗法是必要的。

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3月1日，CHEST发表了一项有关于肺康复对于慢性阻塞性肺疾病患者长期获益的研究。该研究对165例慢性阻塞性肺疾病患者进行了肺康复治疗，随访时间长达2年。研究表明，进行肺康复8周时，mMRC、SGRQ、ISWT、DASS和AIR的改善均具有统计学意义。在2年的随访中，8周时观察到的焦虑症状和SGRQ总分均未发生变化。

该研究提示，有效的肺康复治疗可以在2年内持续改善患者的焦虑状态和生活质量。

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3月3日，American Respiratory Critical Care发表了一篇题为《成人慢性阻塞性肺疾病患者的颗粒物和心血管风险》的文章。

研究结果显示，长期接触细粒颗物与慢阻肺患者心血管死亡风险增加有关。

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3月15日，American Respiratory Critical Care发表了一篇有关药物治疗是否能改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能下降的研究。

研究结果显示，药物治疗可以降低慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能下降速度。

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四川大学华西医院睡眠医学中心唐向东教授团队发表一项研究显示，在患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的高原居民中，夜间吸氧（NOS）显著改善了与睡眠相关的呼吸障碍和夜间氧合。论文3月2日在线发表于《胸》（CHEST）杂志。NOS治疗后睡眠心率和清晨心率明显降低，但主观睡眠质量和认知能力无明显变化。如果在长期研究中这些有益效果得到证实，NOS可能会成为无法使用持续气道正压通气的高原阻塞性睡眠呼吸暂停患者的一种治疗方法。

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3月15日，BMJ在线发表了一项关于经验性使用抗菌药物治疗社区获得性肺炎的Meta分析。 此研究以治愈率和死亡率评价最佳抗菌药物。研究结果表明，在治愈率方面，头孢他啶和哌拉西林是最佳抗菌药物（HPBB）的首选。在死亡率方面，选择头孢曲松加左氧氟沙星，厄他培南、阿米卡星加克拉霉素是HPBB。后续有必要进行一次RCT试验，对每个事件(治愈率或死亡率)的治疗与HPBB进行比较。

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3月18日，ERS在线发表了一项关于儿童使用抑酸药物与社区获得性肺炎关系的研究。结果显示，与短期使用（<31天）质子泵抑制剂和H₂受体拮抗剂相比，长期使用这两类药物（>211天）将会导致社区获得性肺炎风险显著增加。停止治疗后，在随后的7个月中，风险继续增加。

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（本文由论坛报小璐翻译整理，未经授权禁止转载）