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心血管代谢医学进展
Robert H.Eckel医学博士在孩提时代就被诊断为1型糖尿病，他亲眼目睹了糖尿病研究领域突破的重要性。
美国糖尿病协会医学与科学部主席Eckel博士是1950年至1964年间确诊的1型糖尿病患者中活到60多岁的少于30%的人之一。在此期间，糖尿病护理已经从可重复使用的针头和尿糖试药丸，到血糖试纸，再到用于持续血糖监测的仪表和传感器。
周日，Eckel博士在他的主席演讲中“终身与糖尿病生活——已取得很多的成就，但仍有大量工作要做”说，只要想想我们现在知道的如何评估和治疗眼睛、肾脏和神经系统的微血管并发症，以及最近的所有心血管结局试验为减少心脏病发作、心力衰竭、中风和心血管疾病死亡带来了新的希望
在虚拟演讲期间，Eckel博士概述了一个新的医学子专业：心脏代谢医学的计划。
Eckel博士和Johns Hopkins医学院Ciccarone心血管疾病预防中心临床研究主任、医学博士、公共卫生硕士Michael Blaha为该分专业设计了一项培训计划，以解决肥胖、代谢综合征和2型糖尿病日益普遍的问题。该计划借鉴了预防心脏病学、内分泌代谢方面、肝病学、肾病学以及生活方式和肥胖医学的内容。培训期是三年，同时强调研究和临床培训。
科罗拉多大学安舒茨医学院荣誉教授Eckel博士说：“临床项目将在诊所、住院经验和其他方面取得平衡，包括非侵入性心脏成像、心脏康复、生活方式医学和领导力培训。预计这样的培训计划将需要10到15年的时间来建立，最初它将在现有的心脏病学和内分泌与代谢病学的基础上发展壮大。”
在谈到糖尿病研究时，Eckel博士强调了两个需要做更多工作的领域。
对于1型糖尿病，他鼓励进行更多的研究，以确定引起儿童糖尿病的环境因素和成人糖尿病发生的人类白细胞抗原(HLA)。HLA基因座占一半以上的1型糖尿病家族聚集性病例。
在20世纪初，与环境因素相比，遗传因素是儿童1型糖尿病更常见的触发因素。本世纪，情况发生了逆转，环境因素变得占主导地位。这是一个复杂的问题， Eckel博士说，他发现了几个需要检查的诱因：感染/病毒、肠道微生物、营养因素、化学物质和气候。
Eckel博士说，“这是一个缺乏具有巨大预防价值的科学研究的领域，比如疫苗。”
Eckel博士说，在2型糖尿病研究中，一个主要的研究目标是确定β细胞衰竭的机制，葡萄糖感知缺陷导致糖耐量异常。他说，β细胞衰竭还有许多正在进行的、尚未解决的机制——糖毒性、脂毒性、内质网应激、线粒体功能障碍、氧化应激、胰岛炎症和胰岛淀粉样多肽增加。因此，该领域进行更深入和集中研究的时机已经成熟。
编译：小辉
编辑：扈妍
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