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阿司匹林:用于解热镇痛。阿司匹林可以诱发哮喘,有哮喘史或哮喘急性期禁用;活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血禁用;血小板减少症、出血体质者禁用;妊娠期女性禁用。儿童不宜使用阿司匹林退热,川崎病治疗是利用阿司匹林的血小板抑制作用,量相对较小。
赖氨酸阿司匹林:为阿司匹林和赖氨酸形成的复盐,作用同阿司匹林,特点是可以用于注射,药效相对较快。禁忌同阿司匹林。
对乙酰氨基酚:本药是临床上引起肝毒性最常见的药物,大众媒体关于对乙酰氨基酚引起肝损伤的案例报道也时有发生,但患者往往自诉并未使用此药,原因在于本药以复方形式存在于多种感冒药中,未达到治疗预期(多点就医、重复用药、擅自加量等)是导致摄入过量乙酰氨基酚的主要原因,此外由于存在基因多态性,分患者倾向于代谢产生更多的、可引起肝损的产物,此类患者更需要小心。妊娠哺乳期不推荐使用;严重肝素功能不全禁用。服药期间不得饮酒,酒精可增加肝毒性风险。
布洛芬:不同于对乙酰氨基酚,尽管本药说明书未强调其肝损伤作用,但新加坡国立大学的一项 meta分析指出,在西方国家,布洛芬是引起药物性肝素最常见的药物之一(6.1%),位列前茅的还有阿莫西林克拉维酸钾(11.3%)和尼美舒利(6.3%)。服药期间不得饮酒。
来源:河南中医一附院急危重症医学部
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