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Neuroradiology:SWI检测孤立性皮层静脉血栓形成的挑战

2023-10-22作者:论坛报沐雨资讯
非原创

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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 杨中华


7岁,女孩。

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A图,轴位SWI图像显示双侧后中央沟晕征(Blooming);

B图,左侧顶叶凸面可见线状高信号条索结构,后中央回T1高信号提示双侧皮质层样坏死;

C图和D图,T1序列上条索结构终止于上矢状窦,在相对应层面的TRACE图上显示高信号,证实了亚急性晚期皮质静脉血栓形成;

E图,SWI相应部分没有明显的晕征(blooming)。


SWI检测亚急性晚期血栓方面存在缺陷,因为细胞外高铁血红蛋白的形成会导致易感性丧失。SWI诊断皮质静脉血栓形成的另一个缺陷是同时存在出血性静脉梗死,这种梗死会让SWI无法检测到穿行的血栓形成的皮质静脉,但可以在T1 SPACE序列上检测到。此外,在大多数亚急性病例中,DWI能够精确地检测到亚急性晚期血栓。


来源:脑血管病及重症文献导读

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