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【万例鉴肠程】转移性结肠癌三线治疗病例分享——南昌大学第二附属医院，吴建兵

2020-07-01作者：CMT快讯经验
其他

                            基本资料

性别：男

年龄：62岁 

主诉：发现腹部包块1周

初诊日期：2017.05.01

既往史 /个人史/家族史：无特殊

                            辅助检查

查体：

上腹部近肝左缘可触及一包块，质韧，大小约4cm*3cm，压痛阳性

实验室检查：

CEA 221.21ng/ml, CA-199 49.31U/ml 

影像学检查：

内镜：结肠肝曲新生物伴肠腔狭窄（距肛缘68cm左右）image.pngimage.pngimage.png

肠镜病理：中分化腺癌

诊断：结肠腺癌（横结肠近肝曲段   右半结肠）

临床分期：cT4bN0M0  IIB期

治疗策略：

手术?

新辅助治疗？

治疗过程：

2017年05月04日在全麻下进行右半结肠切除术+横结肠切除术+胃部分切除术+回肠结肠吻合术+区域淋巴结清扫术+局部灌注化疗

术后病理：（横结肠）中分化腺癌，侵及肠壁全层及浆膜外脂肪组织、邻近胃壁肌层和粘膜下层；结肠切缘、小肠切缘、胃壁切缘均未见癌组织累及。送检（肠系膜组织）中找及淋巴结3枚及肠旁找及淋巴结15枚，均未见癌组织转移。

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MSI检测： MLH1+,MSH2+,PMS2+,MSH6+

基因检测结果： KRAS突变型，NRAS野生型，Braf野生型

2017.06.01-2017.09.02 CAPEOX*5c

奥沙利铂过敏，后于2017.09.23-2017.11.06 CAPE*3c

image.pngimage.png

2018.05.02 肺部新增多发小结节，腹部未见肿瘤复发

image.pngimage.png

image.png

疗效评价：

image.pngimage.png

2018.05.10-2018.7.08 mXELIRI+BEV *3c

影像学评价：SD

2018.05.02：image.pngimage.pngimage.png

2018.07.20：image.pngimage.pngimage.png

疗效评价：

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影像学评价：PD

2018.07.20：image.pngimage.pngimage.png

2018.10.08：image.pngimage.pngimage.png

疗效评价：

image.pngimage.png

2018.10.10 瑞戈非尼 

80-120-160 qd 21/28

影像学评价：PD

2018.10.08：image.pngimage.pngimage.png

2019.03.07：image.pngimage.png

image.png疗效评价：

image.pngimage.png

2019.05.09：image.pngimage.pngimage.png

疗效评估：

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治疗经过总结：

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