壹生资讯-惊蛰养肾篇丨惊蛰防紫癜性肾炎

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2025-03-19作者：壹声资讯

非原创

惊

蛰

传

统

节

气

春

雷

响

万

物

长

二十四节气之一

一雷惊蛰始，万物复苏时

惊蛰，是二十四节气中的第三个节气。每年公历3月5日前后，太阳到达黄经345度时，蛰伏的昆虫被春雷惊醒，草木萌发新芽，天地间阳气升腾。在这个时间点，人体免疫系统如同被按下“启动键”，异常的免疫反应也不幸显著增多。门诊医生们纷纷表示最近的过敏性紫癜患者有点多哦！

为何惊蛰时节容易发生过敏性紫癜？

过敏性紫癜可能的病因包括细菌、病毒感染，昆虫叮咬，食物和药物过敏等。春季人们易外感风邪而引起感冒。所谓“春雷惊百虫”，惊蛰时节昆虫开始增多，易发生叮咬事件。此外，惊蛰时节天气回暖，各种花朵开放和柳树抽芽，花粉、柳絮等可诱发过敏反应。因此，惊蛰时节过敏性紫癜患者明显增多。

皮疹发信号，警惕肾脏损伤

过敏性紫癜又称IgA血管炎，是一种IgA1抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，特征是不伴血小板减少的皮肤紫癜（见插图），肾脏病变是过敏性紫癜常见而严重的情况，还可有关节痛和腹痛。

图片来源：uptodate

虽然更常见于儿童，但在成人也不少见，有时还来势汹汹，尤其出现紫癜性肾炎后，可能会引起突发性肾衰竭。

如果皮疹较轻，没有及时就诊而忽略肾脏的评估，当后期出现肾功能减退甚至需要透析时，可能为时晚矣。此时只能惊呼一句“过敏而已，怎么肾脏就不好了？！” 因此，如果发现有类似皮疹出现，请一定到肾病科门诊评估肾脏情况！

过敏性紫癜能好吗？

大多数轻型过敏性紫癜通过去除过敏诱因和对症治疗后都可以好转，短期内大部分紫癜性肾炎也可以完全缓解。只有一小部分未及时发现和治疗的会进展为终末期肾脏病且需要透析治疗，这在成人中较常见，部分原因可能是成人的临床表现更加隐匿。

疑似或确诊紫癜性肾炎的病人，医生会根据情况进行肾穿刺活检，根据病理评估肾脏损伤的严重程度，以助于制定治疗决策以及提供预后信息，这将涉及到大家特别关心的是否需要使用糖皮质激素等免疫抑制疗法以及疾病能否治愈的问题。

如何在惊蛰时节预防紫癜性肾炎，

养护肾脏呢？

① 昼夜温差大，多添衣，避免感冒，腰部需重点保暖，防止风寒从命门穴（第二腰椎）侵入伤肾。

② 外出接触大自然时注意避免被惊起的昆虫叮咬。

③ 注意佩戴口罩，避免接触花粉、柳絮、杨絮等致敏物。

④ 饮食上需忌发物、忌辛辣、忌高盐，从而减少过敏发生、减轻肾脏负担。

⑤ 作息规律，21:00-23:00入睡，顺应胆经当令，助肝胆排毒，间接减轻肾脏负担。

指导专家：丁小强教授

来源：复旦大学附属中山医院肾内科

200 评论

知情同意书