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有氧运动还是无氧运动，哪个更有利于心血管健康？

2023-06-28作者：论坛报木易资讯

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作者：上海交通大学医学院附属同仁医院蒋利

坚持运动是预防心脑血管疾病的重要生活方式，那么有氧运动和无氧运动有什么区别吗？这两种运动对心血管系统都有什么影响呢？今天我们来探讨一下这个话题。

有氧运动与无氧运动

有啥不一样？

所谓有氧运动是指人体在氧气充分供应条件下进行的体育锻炼，各个器官仍然能够获得充足的氧气，使得体内的糖、脂肪、蛋白质氧化“燃烧”为身体供能，产生的二氧化碳和水通过汗液蒸发和呼吸排出，其运动形式的特点为强度低、持续时间较长，比如游泳、慢跑、骑车、快走等运动方式。

而所谓无氧运动是指肌肉在“缺氧”状态下进行的剧烈运动，体内的器官在运动时不能得到足够的氧气，只能通过无氧糖酵解的方式获得能量，其在产能过程中会产生代谢废物乳酸，乳酸的堆积会导致呼吸急促和运动能力下降，因此其运动形式的特点为强度高、持续时间短，比如短跑、举重、深蹲、俯卧撑等运动方式。

有氧运动与无氧运动

对心血管的影响有什么不同？

1️⃣有氧运动对心血管的影响：

👉其一，当人体长时间的有氧运动时，能量供应主要来源于脂肪代谢，这样可以大量消耗脂肪，即加速低密度脂蛋白胆固醇的分解，减少向动脉壁运送胆固醇，降低了发生动脉粥样硬化的风险。

👉其二，在有氧运动的过程中，人体外周血管扩张，毛细血管密度和数量增加，降低外周阻力，从而起到降压的作用。

👉其三，长时期的有氧运动会使心肌收缩力量增强，心脏射血量增加，改善心脏的泵血功能。

2️⃣无氧运动对心血管的影响：

👉一方面，长期的无氧运动会增加人体的肌肉组织含量，肌肉含量的增加可以提高人体的基础代谢率，改善人体胰岛素的敏感性，改善人体的血糖水平。

👉另一方面，无氧运动瞬间会导致血压急剧上升、心率加快，对于已有心血管疾病的人来说，这种快速的血压上升容易诱发心脑血管不良事件。

怎样利用有氧运动和无氧运动

来改善心血管功能？

有氧运动能够减少血液中“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇），增加“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）；降低外周阻力，有助于高血压患者的血压控制；增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者心功能。所以，无论健康人还是心血管病人，优先推荐有氧运动。

而无氧运动主要是增加人体的肌肉和运动耐量，对于健康人是有利的，对糖尿病人可以增加基础代谢和肌肉胰岛素敏感性，有利于血糖控制，对于心血管病人可以增加肌肉力量，有利于身体平衡和运动，防止跌倒。但无氧运动因为短时间血压、心率显著升高，不适合高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管病人，会增加这些病人发生脑出血、心肌梗死的风险。

对不经常运动的人来说，无论有氧运动还是无氧运动，过度和突然的重体力活动都可能会诱发心脑血管事件的发生。因此，对于有心肺问题的人来说，在决定运动前一定要在医生的指导下确定自己所能承受的运动强度、运动量以及存在的风险和处理措施。

来源：心内科蒋利医生

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