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妊娠期是一个特殊的生理期，为了适应胚胎、胎儿生长发育的需要，妊娠期妇女的胎盘产生大量的激素及细胞因子，致使其神经内分泌发生相应的变化。妊娠期高血压是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠，发病率为5%~12%。妊娠期高血压是孕产妇和围生儿病死的主要原因。
流行病学调查发现妊娠期高血压的高危因素包括：孕妇年龄＜18岁或＞40岁；多胎妊娠、首次怀孕；肥胖、营养不良；妊娠期高血压病史及家族史；慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病等。
对于妊娠期高血压降压的目的主要为预防子痫、脑血管意外、胎盘早剥等严重并发症的发生，延长孕周，改变围生期结局。用药指征为收缩压≥160/110mmHg和（或）舒张压≥110mmHg或原发性高血压妊娠前已使用降压药患者。收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的高血压孕妇可使用降压药物。妊娠期降压药的用药原则为对胎儿无毒副作用，不影响心血排量、肾及子宫胎盘血流量，不致血压急剧下降或者下降过低。
现将可用药物做以下汇总：
妊娠期高血压治疗期间应严密监测血压动态变化，根据孕妇的病情及胎儿情况采取不同的治疗方案，认真评估及监测病情，进行个体化治疗，确保孕妇及胎儿的正常生长发育。
来源：大一医院药学部 作者翟晓涵
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