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关于心脏植入支架的疑问，心内科专家这样回答~

2020-08-11作者：论坛报木易经验

冠心病

支架手术是冠心病治疗的最常见方式，也是最有效的治疗方式之一。虽然心脏支架不能从根本上治疗冠心病，但在某种程度上，支架使得冠心病病人能活得更久，活得更好。然而心脏支架对于人体而言，毕竟是一个异物，部分由于病情的需要植入了支架的患者总是忐忑不安，心里存在着这样那样的疑问，下面小编分享一下心脏植入支架后相关问题，供大家参考。

NO1、

问：心脏放了支架以后，是离不开药了吗？

答：是的，但离不开药不是因为支架，而是因为疾病本身。心脏放支架治疗的是冠心病。药物治疗是冠心病治疗的基础，无论有没有放支架，冠心病人都需要长期吃药。

冠心病人长期吃药是为了预防疾病复发和进展！

冠心病人需要长期吃他汀和阿司匹林，吃他汀是为了让动脉粥样硬化斑块不进展，吃阿司匹林是为了预防血栓。此外，XX普利、XX沙坦、XX洛尔、硝酸酯类药物等需要遵医嘱服用。

如果放支架了，一般来说，在一年之内，需要服用包括阿司匹林在内的两种抗血小板药物，不能擅自停用，否则支架内血栓形成的风险高，会有致命的危险！！！

NO2、

问：心脏放了支架，该怎么保养？

答：心脏放了支架后要“保养”，“保养”的目的是阻止动脉粥样硬化的进展，预防心肌梗死、心力衰竭、猝死等严重心血管疾病的发生或复发。

怎么保养？不需要服用高级保健品、不需要定期输液。只要保持规律健康的生活方式和按医嘱服药。具体方法如下：

首先要戒烟，戒烟是治疗的手段，是冠心病治疗的重要组成部分。其次，讲究健康的饮食模式，就是多吃高质量的食物、食物多样化。高质量食物包括：新鲜蔬菜、水果；全谷物，如糙米、全麦片；坚果；豆制品；鱼肉、去皮禽肉、蛋。不喝酒。再次，在医生指导下养成规律运动的习惯。最后，养生先养心，保持心态平和，学会缓解压力。冠心病人通常需要服用多种药物，包括他汀、抗血小板药物等，这些药物可以预防心梗发生或复发、预防心力衰竭、预防猝死、延长生命，勿擅自停药。尤其要注意，在支架术后，除非医生说明，一般来讲，需要用一年的两种抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷（或者替格瑞洛）。有高血压、糖尿病等相关情况也要注意治疗。

NO3、

问：造影发现心脏血管有斑块，医生说不用放支架，不放支架有危险吗？

答案：首先，不是所有冠心病都需要放支架。其次，冠脉仅仅有斑块不等于冠心病，更不需要放支架。是否需要放支架有严格适应症，需要由专业医生根据您的冠脉狭窄情况、症状、是否引起心肌缺血及其范围等多种因素来综合决定。冠脉有斑块提示全身动脉已经发生了粥样硬化。与冠脉没有斑块的人相比，冠脉有斑块的人未来发生冠心病、卒中等心血管疾病的风险是高的。但不能用放支架来降低这个风险，正确的做法是改善生活方式和控制导致动脉粥样硬化的危险因素，比如吃得更健康一些、多活动一些、戒烟戒酒、控制好三高。做好这些就可以有效降低风险。老年人，仅仅发现有斑块，但没有症状，更不必太紧张。因为血管上的动脉粥样硬化斑块从出生开始逐渐累积，到老年，或多或少都会有动脉粥样硬化斑块。做好该做的事，放松心情更健康。

来源：阜外说心脏

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