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Vitamin B12
维生素B12,维生素类药,主要制剂为注射液、滴眼液。
本品为Coα-[α-(5,6-二甲基苯并咪唑基)]-Coβ氰钴酰胺。按干燥品计算,含C63H88CoN14O14P不得少于96.0%。
本品为深红色结晶或结晶性粉末;无臭;引湿性强。
本品在水或乙醇中略溶,在丙酮、三氯甲烷或乙醚中不溶。
维生素B12又称为钴胺素,在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12后才具有活性。与叶酸作用机制相似,维生素B12缺乏时可致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟,引起巨幼细胞贫血。维生素B12缺乏既引起巨幼细胞贫血,也引起神经系统病变。适用于巨幼细胞贫血、神经炎、口炎性腹泻等一系列疾病。
维生素B12是唯一的一种需要内因子辅助吸收的维生素,维生素B12口服后,在胃中与胃黏膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物,该复合物进入至回肠末端时与回肠黏膜细胞的微绒毛上的受体结合,通过胞饮作用进入肠黏膜细胞,再吸收入血液。有的人由于肠胃异常,缺乏这种内源因子,即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。
因内因子缺乏所致的巨幼细胞性贫血,也可用于亚急性联合变性神经系统病变,如神经炎的辅助治疗。
尚不明确。但在临床应用中应注意:
(1)可致过敏反应,甚至过敏性休克,不宜滥用。(2)有条件时,用药过程中应监测血中维生素B12浓度。
(3)痛风患者如使用本品,由于核酸降解加速,血尿酸升高,可诱发痛风发作,应加注意。
(4)治疗巨细胞性贫血,在起始48小时,宜查血钾,以防止低钾血症。
遮光,密封保存。
本文首发于药圈网 节选自《中国药典》2020年版2部
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