壹生资讯-不稳定性心绞痛患者血脂异常个性化管理

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2020-08-19作者：商务发展中心二中心-刘娟经验

冠心病

病例作者：徐州市中心医院郑玉丽

主诉及现病史

史某某，女，49岁，7月6日来我院就诊，并收诊入院

主诉：发作性胸闷气喘1年，加重一周。

查体：神志清，精神可，口唇不绀，两肺呼吸音轻，未及明显干湿啰音，无胸膜摩擦感，心率76次/分，律不齐，偶可及奔马律，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，无心包摩擦音，周围血管征阴性。腹平软，无压痛及反跳痛，无包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。

实验室检查

入院后检查：大生化

辅助检查

心电图诊断报告

冠脉造影结果

诊疗过程及PCI影像

初步诊断：
冠心病
不稳定性心绞痛
肺气肿
PCI术后

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临床思辨及讨论点

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治疗方案

手术策略：
PCI手术

药物治疗：
拜阿司匹林
瑞舒伐他汀钙
依折麦布
阿昔莫司胶囊
阿利西尤单抗注射液 75mg 皮下注射两周一次

随访及患者预后

出院后定期心内科门诊随访，检测血压、心率指标，注意检查血常规、大生化、心电图、心超、动态心电图等，不适随诊。

临床思辨及讨论点

upfile

总结

波立达®是唯一拥有显著降低近期ACS患者心血管事件循证支持的PCSK9抑制剂 1
波立达® 是唯一被证实与全因死亡下降相关的PCSK9抑制剂 ^2*
波立达® 对已使用他汀治疗的近期ACS患者显著降低MACE风险15%，同时显著降低LDL-C水平达61% ¹。

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