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美国糖尿病学会杂志《糖尿病》上的一项最新研究表明,二甲双胍可能有助于改善退伍军人创伤后应激障碍(PTSD)症状。
在美国退伍军人中,PTSD的患病率很高且尚无有效的治疗药物。大约25%的退伍军人为糖尿病患者,其一线治疗为二甲双胍。目前已知二甲双胍可改善神经退行性变相关临床表现,尚无证据表明二甲双胍与PTSD症状缓解之间存在相关性。
美国新奥尔良的Shuian Liu及其同事分析了退伍军人二甲双胍的使用与其有临床意义的PTSD症状缓解(DSM-5 或PCL-5评分降低≥20分)之间的相关性。研究涉及的评分数据来自退伍军人健康管理局。
研究者将受试者分为二甲双胍组和对照组。二甲双胍队列为登记PTSD且PCL-5得分≥33确诊后首次使用二甲双胍的患者。对照组为从未使用过二甲双胍的患者,并根据使用二甲双胍的可能性进行1:1倾向评分匹配。 使用多变量Cox回归模型评估二甲双胍与PCL-5评分改善之间的相关性。
该研究共涉及7950名确诊PTSD的退伍军人,其在基线人口统计学和医疗状况方面符合二甲双胍组和对照组入组要求,两组的中位随访时间均为1.2年。
该研究的关键性发现包括:
二甲双胍组和对照组的基线PCL-5评分分别为56.2±11.6和56.5±11.7;
与对照组相比,二甲双胍组出现具有临床意义的PTSD症状缓解的概率更高(aHR:1.31);
与二甲双胍用药时间<2年相比,二甲双胍用药时间≥2年的患者PTSD症状缓解的概率更高(aHR:1.22)。
基于上述结果,研究者认为,二甲双胍可改善退伍军人PTSD症状。
(翻译:华翎,编辑:沐雨)
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