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消化性溃疡，腹痛腹胀，能吃促胃动力药吗？

2023-04-06作者：论坛报小塔资讯

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临床常用的促胃动力药包括：多潘立酮（如吗丁啉）、莫沙必利（如加斯清、新洛纳、贝洛纳等）、盐酸依托必利（如为力苏、瑞复啉）等。

胃溃疡患者可以服用促胃动力药。

胃溃疡患者最主要的腹痛特点是进餐后很快出现上腹部的疼痛，甚至有的患者刚一开始进食就出现腹痛，腹痛一直持续到胃内食物排空后或者下次进餐前才缓解，由于惧怕腹痛的发生，很多患者不敢进食，或者只进食很少量的食物，以至于逐渐消瘦。这是由于患者进食的食物，可以刺激胃酸分泌，胃内胃酸分泌增加，胃内的溃疡与酸发生接触，从而导致疼痛的发生。促胃动力药，能够促进胃肠道的蠕动，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠的运动，从而促进胃酸自胃内的排出，缩短胃溃疡的创面与胃酸接触的时间，从而加快腹痛的缓解。因此，胃溃疡的患者可以通过服用促进胃肠蠕动的药物来缓解疼痛。

患食管溃疡患者也可以服用促胃动力药。

食管溃疡患者可以表现为反酸、烧心、反食、胸痛、背痛、吞咽疼痛或者吞咽困难等症状，胃-食管反流（胃酸和其它胃内容物反流进食管）是导致食管溃疡发生的最常见的原因，促胃动力药除了能够促进胃排空，还能够增强食管蠕动和食管下端括约肌的张力，减少胃-食管反流的发生，从而可以加快缓解患者的症状，促进溃疡的愈合。因此，对于症状比较严重的患者，或者服用抑制胃酸分泌药物效果不是很满意的患者，可以在治疗中加入促胃动力药物，以增强治疗效果。

但是请患者一定要注意，当消化性溃疡患者出现下列并发症时禁止服用促胃动力药：

消化道出血（患者可以表现为呕血和黑粪）

机械性肠梗阻（消化性溃疡导致的完全性幽门梗阻，患者可以表现呕吐隔夜宿食、持续腹胀等症状）。

此外，观察发现，一些促胃动力药物在应用中可能出现诱发心律失常的不良反应，对于有心脏疾病患者，尤其存在心律失常疾病的患者，在应用促胃动力药物时需要慎重。

来源：成大夫谈消化

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