壹生资讯-Q4 刘亮教授：《中国胰腺癌综合诊治指南（2020版）》中包含哪些胰腺癌诊疗策略的新探索？

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2021-10-31作者：cmt佳玲资讯

消化系统肿瘤原创

中国医学论坛报“云问答”线上直播答疑活动仍持续进行中！云问答定期邀请多位专家上线答疑，针对肿瘤医生关注的热点问题进行答疑解惑。

小编特别将既往“云问答”直播内容整理为一问一答的形式，发布于“锦囊在手”专栏，以供广大读者利用碎片时间进行学习和回顾。

本期“锦囊在手”专栏内容为复旦大学附属肿瘤医院刘亮教授于2021年9月在“红色百年·云上问答”之【情牵胰腺，授人以渔】《中国胰腺癌综合诊治指南（2020版）》解读专场中解答的内容，现整理如下，以飨读者。

本次更新的指南中包含哪些胰腺癌诊疗策略的新探索？

刘亮教授:

一、轮替治疗

因为胰腺癌的生存时间较短，即使经过一系列治疗方案后仍容易出现肿瘤进展，于是胰腺癌领域的临床医生思考将所有在胰腺癌中曾有获益、最可能获益的方案尽早在治疗中应用和尝试，这样的治疗思路被称之为轮替治疗。

一线治疗中包含很多推荐的化疗方案，例如AG方案（白蛋白紫杉醇联合吉西他滨）和FOLFOX为基础的四药联合方案。轮替治疗则推荐患者尽可能每种治疗方案都进行两周，意图能够使胰腺癌患者尽可能增加有效方案的获益程度，最大程度放大疗效。

二、维持治疗

2020年，靶向治疗药物PARP抑制剂在胰腺癌治疗中作为维持治疗方案被提上了历史舞台。

当前，维持治疗的主要推荐方式是在铂类药物使用16周且稳定的情况下，用PARP抑制剂进行维持治疗。这其实解决了困扰很多患者和医护的问题，即对于晚期肿瘤患者或者术后肿瘤复发的患者而言，治疗时长究竟多少最为合适。

而维持治疗的产生和应用不失为一种很好的尝试，对胰腺癌的二线、三线治疗，甚至挽救性治疗的思路提供了新的启迪。

中国医学论坛报王淳整理

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