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脑静脉窦血栓形成：发病率、年龄和性别的变化趋势

2023-09-15作者：论坛报沐雨资讯

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Stroke & Vascular Neurology（SVN）最新上线文章“Cerebral venous sinus thrombosis: changing trends in the incidence, age and gender (findings from the CMC Vellore CVT registry)”，来自印度泰米尔纳德邦维洛尔基督教医学院神经科学系Sanjith Aaron团队。

来自不同地理区域的多个脑静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis, CVT）登记表明，女性、避孕药的使用、妊娠和产褥期是重要的危险因素。在本研究中，作者团队报道了过去26年来接受CVT治疗的患者流行病学的变化。

CMC Vellore CVT登记是维洛尔（Vellore）基督教医学院自1995年1月以来创维的前瞻性数据库。使用Stata软件分析数据并评估过去26年中发病率、年龄和性别分布的变化。

在研究期间接受治疗的1701例患者中，908例（53%）为女性，793例（47%）为男性。2010年前，CVT的平均发病率为每10万人49例，2010年后增加至每10万人96例。男性发生CVT的概率较高（OR 2.07, CI 1.68 to 2.55, p<0.001），这可能归因于2010年后产后CVT发生率较2010年前10年有所下降（50% vs 20%）。在过去10年中，平均发病年龄从24.5岁增加至33.2岁。

Figure 2. Change in incidence of CVT before and after 2010 (p<0.001)

Figure 3. (A) Gender trends in CVT from 1995 to 2021, (B) fitted linear regression with quadratic terms showing an increase in males after 2012 (p - 0.001)

Figure 4. (A) Trends comparing the distribution of CVT in females, with and without postpartum, (B) fitted linear regression in quadratic terms showing a significant decline in postpartum CVT (p - 0.001)

Figure 5. Age trends in CVT from 1995 to 2021

研究结论：性别模式发生了明显变化，从女性占主导地位转变为男女同等或更多男性受到影响，在过去10年中，男性患CVT的风险是女性的2倍。产后CVT病例发生率降低可能是驱动因素，这是孕产妇健康状况改善的结果。CVT病例的总体发生率有所增加，可能是由于认识的提高和用于确诊的成像方式的广泛使用而引起的临床疑似程度更高。

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