3月23日，云南昆明官渡区教体局发布消息：3月17日，云大附属中学星耀学校高二部分学生确诊水痘，截至23日16时共确诊22例。

春季的确是水痘的高发期，而水痘的传染性又非常强！往往一人得病，全班都有可能被传染！

而且儿童群体中1-14岁的孩子都易中招，一般在发病24小时内即可出现皮疹。出疹后，奇痒难耐，易传染，挠破还会留疤。

本来这样各位家长就够担心的了，但是当这群得了水痘的孩子们得知水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒引起的时候，就更担心了，就像达摩克利斯之剑高悬头顶，不知道什么时候会落下来，让自己身患“疼起来要人命”的带状疱疹。

今天我们就来聊一聊水痘和带状疱疹。

01 水痘与带状疱疹有什么区别?

水痘与带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的两种不同的皮肤病变。

儿童期病毒初次感染人体后，在体内大量增殖，形成病毒血症，散布全身，导致水痘的发生。这时我们可以看到，皮疹从躯干逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布（躯干多，面部、四肢较少，手掌、足趾更少）。初起时为红色针头大小的斑疹，进而迅速变成丘疱疹，几小时后又变成绿豆大小的水疱。水疱浅表壁薄，晶莹清澈透亮，如同水珠滴在皮肤上一样，周围大多绕有一圈红晕。水疱在几小时后由清亮变混浊，并从中心开始干涸，中央出现一个凹坑。水痘的皮疹常分批出现，在同一时期，全身皮肤可见丘疹、水疱、结痂同时存在，俗称"三代同堂"。

带状疱疹则是由潜伏在体内的病毒再次活化，并在感觉神经节内复制，侵犯神经节致其发炎和坏死，产生神经痛。同时，被激活的病毒可沿神经轴突至其所支配的皮肤细胞繁殖，在皮区出现一串串带状的红疹。

一般来说，与全身性的水痘皮疹不同，带状疱疹的皮疹常常是局部性的，具有单侧性和按神经节段分布的特点，患者常伴有明显的神经痛。

02 儿童是怎样感染水痘-带状疱疹病毒的?

水痘-带状疱疹病毒初次感染常发生在儿童期。病毒通过空气传播，从呼吸道黏膜进入人体，经咽部淋巴组织迅速扩散至循环系统的T淋巴细胞，继而沿着损伤皮肤的感觉神经和血液侵入并潜伏在背根神经节或三叉神经节内。因此得了水痘的孩子，病毒就在体内伴随一生。身体健康、免疫功能正常时，潜伏的病毒对身体无大碍，但当免疫功能低下时，病毒可再次活化从而引发带状疱疹。

03 儿童也会患带状疱疹吗?

少数儿童也会患上带状疱疹，但症状远比成年人要轻，在皮疹前除轻度发热不适外无明显全身症状，病程中只有轻微的瘙痒和不适感，没有明显的神经痛症状。

04 带状疱疹会传染吗?

理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中存在病毒，如果对本病毒无免疫力的儿童接触了疱液就会被感染而发生水痘，但这种概率非常低。成年人大多具有免疫力，即使接触也不会发病。所以，带状疱疹通常不会传染，带状疱疹患者不需要特殊隔离；但疱疹未结痂前，患者的衣服一定要分开清洗及曝晒，并避免与儿童密切接触。

05 得过水痘和带状疱疹发病有必然联系吗？

最初接触水痘带状疱疹病毒通常发生在儿童时期，并导致水痘。水痘症状消失，但是这种病毒仍然存在并在以后的生活中重新激活，导致带状疱疹。但并不是所有的孩子病毒感染会发展水痘，这意味着孩子没有水痘，长大的人也可能患带状疱疹。成人水痘症状比较严重。

06 水痘和带状疱疹会带来严重的危害吗？

水痘的危害主要有：水痘病人有可能继发细菌感染，造成皮肤遗留疤痕；水痘病人，有可能出现严重的并发症出现播散型水痘，水痘肺炎，水痘脑炎，水痘肝炎，心肌炎，肾炎等等；严重的病情是会引起生命危险。

带状疱疹的主要危害就是后遗神经痛。神经的恢复比皮肤的恢复要慢很多，所以带状疱疹的病程相对就会长一些。病人经过治疗有可能会出现疼痛完全消失，但也有一部分人疼痛会再加重，如果疼痛超过一定的时间，就是三个月，就出现了带状疱疹的后遗神经痛。带状疱疹的后遗神经痛在某些特殊的部位是相当痛的，痛不欲生，特别是在三叉神经远支，就是额头、眼睛周围带状疱疹。

所以水痘和带状疱疹还是要注意引起重视，要根据个人病情选择合适的治疗手段。一般来说，治疗主要包括抗病毒治疗，同时积极对症处理，还需要注意养成良好的生活习惯，适当进行隔离，在这个基础上可以考虑使用中成药进行治疗，也要注意观察病情变化的出现并发症的可能，一旦出现的并发症一定要及时做出合适的处理，防止造成严重的后果。

来源：水木医声