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21句口诀,轻松掌握肺部21个疾病的影像诊断!

2020-11-24作者:论坛报小塔资讯

胸部疾病多种多样,影像表现也复杂多变,把每个疾病的影像学表现统统记住肯定会有不小的难度,因此从事影像工作的前辈们总结了一些肺部常见疾病的影像诊断口诀,大家一起来学习一下吧!


慢性肺炎

慢性肺炎继发多,变质增生伴渗出,叶段团块纹理粗,片结节气肿


2 肺炎性假瘤

炎性假瘤大体积,圆椭块态边索迹,脓腔隐现透亮间隙,无特征鉴别。   


3 肺结核

肺结核分五类型,原发血播浸结其,原发肺内淋巴血播急粟三均匀,慢播新老病灶模糊,浸润渗出片絮球慢纤空洞蜂窝,胸膜炎结核多,确定三期疗效后,临床影征痰检为依据,菌量毒性免疫力,鉴别诊断炎性,肺癌转移假瘤辨。 


备注:蜂窝--------形如蜂窝状肺纹理呈垂柳征。    


4 错构瘤

错构瘤内胚叶变异,中央周围不同位,中央块阻不张炎,周围如同肺癌,纤维椭圆囊变,软骨钙化爆米花样。


备注:不张炎--------阻塞生肺炎和肺不张改变。    


5 腺瘤(良性或低恶性)

肺腺瘤良恶性低,内外混合管壁,阻塞不支扩,肺炎交替带蒂。  


其它良性肿瘤

肺良性瘤无特征,影像类似难区分,外围实质见圆椭,孤立长大小。  


7 原发气管肺癌

肺癌起源支上皮,组织大体类型别,中央肺癌征像,不气肿肿块肺炎,周围小癌模糊,增大浓密边清楚,癌肿坏死空洞,脐凹兔耳癌索现,弥漫肺癌肺泡间,粟粒结节重叠


备注:凹征、兔耳征和毛刺征是癌肿的三个特征性表现征象,毛刺征指指瘤体向肺内发出长短不一的毛刺称为癌。    


8 原发性肺肉瘤

原发肉瘤膨胀长,轮廓锐利分叶缘,侵犯胸膜积液见,瘤内坏死鳞癌样。   


9 肺内转移瘤

肺转移瘤途径多,淋巴转移纵隔,远程播各血,两者混合球线。   


10 肺血吸虫病

血吸虫肺纹乱多,粗细不均模糊,新旧不一大小,片结节对称布。 


11 先天性肺不发育和肺发育不全

肺不发育先天性病变,两肺一侧肺叶,一侧异常分三类,不全不良不发育,发育不全伴心。    


12 肺段隔离症

肺段隔离供血,肺叶内外有区别,内型圆椭边光滑,块密囊臂壁液气平,外型脏层独立性,左下后叶致密影,常位膈下脊旁隐,膈疝麻痹膨升并发。    


13 肺动静脉

肺动静脉先天瘘,肿块血管肺门走,瓦苗试验肺内阴影大小变,肺A造影。 


14 大叶性肺炎

大叶肺炎双球菌,常肺段一侧肺大叶,发病骤胸痛急,寒热咳痰如锈铁,充血纹粗亮度低,实支气管充气征,消散不无外围吸收,渐缩范围结核别。  


15 支气管肺炎

小叶肺炎萄链菌,常见老年幼婴,肺纹增粗肺泡炎,片结节模糊边,阻塞气肿渗出,肺野透亮扩胸廓,金感染坏死变,薄壁空洞


备注:肺炎液化坏死时,病灶阴影内可见薄壁空洞征。    


16 病毒性肺炎

病毒肺炎病毒属,巨麻流胞腺病毒,支管周肺泡炎渗出,多重叠片结节分布,网纹夹杂粟粒 ,气肿肋膜肺膨出,严重占据肺段,胸腔积液常伴随。   


17 过敏性肺炎

过敏肺炎症状轻,瓦霜淡薄游走性,片线网粟粒,病灶多见中下野。   


18 间质肺炎

间质肺炎细菌病毒,热发绀气急促,网纹结节重叠影糊,气肿肋膜肺膨出。    


19 支原体肺炎

肺炎致病支原体,轻症微热咳闷疲淡江片影粗纹理,重症高热大叶。


20 放射性肺炎

射线肺炎射线,急性片慢性萎缩纵移膈开胸塌陷,综合部位放疗量。


21 吸入性肺炎

吸入肺炎气急发绀,胸痛呛咳血性痰,不同物质如肺炎,阻塞不气肿,片状浓密模糊,类脂吸入易纤变,不张三角致密影 ,急性水肿蝶翼样。


来源:放射科那点事

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