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作者:广州医科大学附属第二医院 李万根
小张拿着一张验单来看门诊:
这张化验单虽然只有一项指标,但是仔细一看还有其他信息。
“为什么做这个化验呢?”
“钙高。”
“你有胰腺肿瘤?”看着验单上的诊断名词,我有点疑惑。
“半年前已经手术了。”
“还有过其他病吗?”
“好多年前有过肾结石。”
脉络基本清晰了。
你这个很可能是一种罕见病,建议住院检查治疗。
“好。”
检查后诊断张先生有“甲状旁腺瘤”,还发现颅内的垂体有个4毫米的微腺瘤,加上胰腺肿瘤,我们考虑可以诊断“多发内分泌肿瘤1型”,英文简称“MEN1”。于是送了基因检测,目前筛查阳性,还要再做一次确诊基因检测。
经过给张先生解释,他接受了甲状旁腺瘤手术,恢复不错。
这个病很“讨厌”,侵犯的身体的部位多,又有一些遗传倾向,后续的观察及对患者家人的检查很有必要。
内分泌疾病主要就是身体的内分泌腺的疾病,内分泌腺就几个,从上到下:垂体、甲状腺和甲状旁腺、胰腺、肾上腺和性腺。多发内分泌腺肿瘤可以侵犯其中的多个。这个MEN1主要侵犯上三路:垂体、甲状旁腺和胰腺。
来源:内分泌李万根医生
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