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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 杨中华
30岁,女性.
产后2周，出现了急性头痛和间歇性右上肢无力和麻木。
脑成像显示左额顶叶血肿，大小1cm，伴有轻度水肿和局部占位效应（图）。
下图，A-CT，B-SWI，C-Flair，D-MRV。D图箭头所示为上矢状窦血栓：
作者认为这种凹面的蛛网膜下腔出血类似于腰果，对脑静脉血栓形成具有高特异性，但敏感性低。
最后，MRV证实后上矢状窦血栓形成（未闭塞）。患者接受了肝素治疗，随后转入依诺肝素治疗。
脑静脉血栓形成可以发生在妊娠期或产褥期，和高凝状态有关，通常表现为头痛和局灶性神经功能缺损。在没有创伤的情况下，小的近皮质出血（small juxtacortical hemorrhages），通常类似于腰果，是脑静脉血栓形成的特征。及时识别腰果征有利于临床医生开立进一步的检查项目，并开始适当的治疗。
来源：脑血管病及重症文献导读
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