壹生资讯-夜间测量血压，避免了一起不良事件的发生

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2020-11-02作者：壹声经验

其他心血管疾病

21:30，我走在去医院的路上，寒风凛冽刺骨迎面吹来。医院这座大楼傲然耸立于街头，120急救中心这几个大字闪烁着红色的光芒格外刺眼，心中纵然在呐喊着不想上班，脚步却是不停歇踏进医院大楼。

21:40，我与小夜班进行工作交接。

22:00，大夜班工作正式开始。我拿着科室所有病房的钥匙开始一个个房间进行巡视，巡视的过程就是对病区的患者进行了解，发现问题并解决问题。对输液的患者，检查输液速度，输液部位的手有无渗液，对心电监护的患者检查粘贴电极片处的皮肤是否发红，对吸氧的患者，检查氧流量大小，是否有私自调节。

整个病区巡视完，开始打扫治疗室卫生，换液体，给抢救室患者翻身，给特殊时间用药的患者输液……

等有闲暇时间坐下休息的时候，已是凌晨00:00，我把白天科室收的新病人的病历打开一一阅览，2床，男，76岁，腔隙性脑梗死，17床，女，74岁，2型糖尿病，22床，男……因为我们是基层医院，所以内科病种分类不严格。

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1:00，该为4小时测1次血压的患者测量血压了，想了想，顺便把今天新来的患者的血压都测一下，这几个患者的血压并不需要夜间测量，但是多年的工作让我养成习惯，夜间测血压都会给白天新来的患者顺便一测才放心。

走到17床病室门口，门从里面反锁着，我用钥匙打开门走进病房，可能是我开门的动静有些大，吵醒了17床患者的家属，他满脸不耐烦坐起身，对着我就是一顿凶：“大半夜的还让不让人睡觉了，吵死人了”。

我站在原地，真想立刻转身走掉，理智告诉我，做你该做的事情，我拿着血压计，一声不吭，走到患者床头。

患者睡得特别香，呼噜声一声接一声，口角流涎，我推了推患者肩膀，轻声说道：“醒醒，给您量血压。”患者没反应，我再推，还是没反应，怎么回事？“醒醒”我的音调抬高，患者依然没有反应。

家属也发现不对劲，立刻起身围在床边，喊着“妈，妈，醒醒，你怎么了？”

“我去叫大夫，你们不要着急。”我立刻大步跑向医生办公室，叫来值班医生许大夫。

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许大夫给患者查体后，下达口头医嘱：“测随机血糖。”我迅速拿起血糖仪，一手捏住患者手指，一手拿起针头刺破患者手指，血糖试纸一接触鲜红色的血液，几秒后，血糖仪上数值显示：2.0mmol/L，原来是低血糖昏迷！许大夫立刻下达医嘱：“静脉注射50%葡萄糖60毫升。”

“好！”建立静脉通路，静脉注射50%葡萄糖。不一会儿，患者慢慢睁开眼睛，说话清晰，回答问题准确，随后再次测量血糖：9.0mmol/L，患者总算是有惊无险。

事后我与许大夫并排而坐，我告诉许大夫我是去测4小时1次的血压，顺便给白天新来的患者测血压时发现患者叫不醒，许大夫直言庆幸，夜间低血糖昏迷看着与一般人睡觉无异，很难发现。倘若我没有进患者房间，而家属也一直没有发现，患者低血糖昏迷时间超过6小时，大脑出现不可逆损害，甚至是死亡，这将又是一起不良事件。

我难以想象，到那个时候，我得背负多大的心理阴影去面对，不，压根无法面对舆论与压力。

谨以此文忠告同仁，护理工作辛苦且烦琐，但是不可抱有侥幸心理，眼要尖，腿要勤，心要细，才能做好这份工作！

来源：护士网

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