200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
目前儿童和成人进行肠道准备时常采用的饮食模式主要为清流质饮食和低残留/低纤维饮食。清流质饮食一般指透明液体饮食，如清水、澄清的果汁、清炖肉汤和无色运动饮料等易吸收、不易在肠道内留下残渣的食物。低纤维/低残留饮食一般包括奶制品、精米精面、烹饪过的蔬菜和结缔组织少的肉类等，但不包括豆类、全麦食物和生果蔬等高纤维或容易产生气体的食物。此外，为避免影响镜下结果，需要对患者限制或禁食火龙果、奇异果等带有颜色及果籽的食物。
现有研究显示，6～18岁儿童接受低纤维饮食与清流质饮食后的肠道准备充分率无统计学差异，针对成人的系统评价同样证实了这一点，但接受低纤维饮食后患者的恶心、呕吐和头痛等不良反应症状明显减轻，从而引起患者的依从性和重复意愿更佳。尽管成人证据显示了低残留/低纤维饮食的优势，但儿童目前仍缺乏相关研究证据，结合0～6个月儿童仅推荐纯母乳喂养的现状，故对儿童仍保留清流质饮食的推荐。而针对限制饮食的时间，现有研究显示接受1 d或2 d的清流质饮食在儿童肠道准备效果方面无统计学差异，接受1 d或2 d的低残留饮食在成人肠道准备质量方面也无统计学差异，但保持1 d低残留饮食的患者依从性和重复意愿更高，因此推荐儿童自镜检前1 d开始进行饮食准备。
鉴于低残留饮食可能造成患者营养缺失，肠道营养粉剂作为一种高能量的低残留/低纤维饮食现已被应用于临床。研究显示，整蛋白/短肽作为儿童肠道准备联合方案中限制饮食的方式，其肠道清洁效果和镜检成功率均显著提高。但在肠内营养不间断时考虑到其成本相对较高，所以建议应视患者具体情况进行选择。
推荐进行肠道准备的儿童自镜检前1 d采用低残留/低纤维饮食或清流质饮食（推荐强度：1；证据质量：C）。肠道营养粉剂作为低残留/低纤维饮食的证据目前尚不充分，应视患者具体情况而定（推荐强度：2；证据质量：C）。
内容节选自《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南（2020）》
来源：中华消化内镜杂志
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017