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作者：中国人民解放军总医院 王新禅
■ 帕金森病(PD)是一种进行性神经退行性疾病，伴有运动和非运动症状。高达80%的PD患者存在慢性便秘(CC)，它可以先于PD运动症状出现。既往研究表明，肠道微生物群间接参与了PD的临床发展，CC患者肠道微生物丰度失衡可预测PD。另有研究表明，正骨疗法(OMM)可以显著改善健康人和脑瘫患者的CC，然而，OMM对于PD便秘或肠道菌群失衡的作用尚不明确。
Jayme D Mancini等人纳入六名PD患者（平均年龄72岁，男女各三名）进行四周的OMM治疗并对其粪便进行微生物组学分析，旨在确定OMM治疗是否会改善帕金森患者的便秘情况及改变正常肠道微生物的丰度。
他们发现：正骨治疗后，平均布里斯托尔评分从2提高到3，平均韦克斯纳克利夫兰便秘评分系统（WCCSS）显著降低4，平均便秘患者生活质量评估（PAC-QOL）显著降低9，平均便秘患者症状评估（PAC-SYM）提高了6，表明骨疗可改善帕金森患者的便秘情况。
平均厚壁菌门的科数减少了3个，放线菌门、疣微菌门 、蔷薇属、肠单胞菌和厌氧菌属归一化丰度变化显著，表明OMM治疗可以改变正常肠道微生物的丰度，即微生物组可能成为PD-CC早期诊断、治疗和客观监测的重要的、无创的生物标志物。
补充说明：正骨疗法（osteopathic manipulative medicine，OMM）是一种对神经肌肉骨骼系统解剖功能的检查和治疗，以改善功能性身体力学，如关节活动范围、肌肉张力、循环、体液压力和交换、神经脉冲等为目的。
来源：神经医学技术
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