壹生大学系列课程-呼吸与共——高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会

呼吸与共——高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会

《全国高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》由中国医学论坛报主办，西藏自治区医学会呼吸分会、内蒙古自治区医学会、苏州协同医疗健康基金会协办。
本系列专题会由国内各大医院呼吸领域具有丰富临床经验的专家义务参与，每期与西藏、内蒙古呼吸疾病医生围绕高原呼吸共病的临床特点，深入探讨呼吸共病话题。

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咯血“元凶”？【呼吸与共第37期病例讨论】

直播时间： 8月6日（周二）20:00-21:30本期主题：咯血”元凶“？病例概要：患者男性，54岁，于20天前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰呈黄色黏液，量多，不易咳出，痰中带少量血丝，剧烈咳嗽时感右侧胸背部针刺样疼痛，以“肺部感染”为诊断收入院。患者于6月16日夜间诉胸部疼痛症状加剧，并出现咯血，量约30 mL，呈鲜红色，使用激素后咯血症状缓解，大约5 mL/天。6月21日患者诉左侧胸背部痛伴胸闷气喘症状加重。6月29日6时40分，患者突发呼吸困难，咳出量约51 mL鲜红色血液，神志清，精神差，半卧位，呼吸急促，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。讨论内容：1.ANCA相关血管炎诊断及鉴别诊断？2.肺出血-肾炎综合征的诊断是否成立，还需完善哪些检查?3.患者身体素质差，有黑便，激素冲击的最佳剂量是多少？4.使用激素病情好转后再次加重的原因？

2024-08-06 47592 看过免费
弥漫性肺疾病带来的思考？【呼吸与共第36期病例讨论】

直播时间： 7月30日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第36期病例讨论病例概要：患者男性，60岁，1月余前无明显诱因出现活动后气促、下肢肿胀、咳嗽不适，无发热、头晕、头痛，于察隅县人民医院就诊予以对症处理病情稍好转后出院。2024年5月22日途经高海拔地区出现气促加重、伴有口唇发绀，遂由察隅县人民医院救护车护送来我院，到达我院时面罩吸氧情况下血氧饱和度78%，以“慢性心功能不全急性加重”收入院。讨论内容：如何在条件有限的情况下对弥漫性肺病的患者进行诊治？

2024-07-30 44776 看过免费
肝脏肿瘤牵手糖尿病、肺部多重感染何去何从？【呼吸与共第35期病例讨论】

直播时间： 7月23日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第35期病例讨论病例概要：患者男性，78岁，因“咳嗽、咳痰、胸背痛1月”入院，急诊胸部CT检查：左肺上叶片状实变影，考虑炎性病变，近期胸背痛等症状加重。患者2024年1月行肝癌切除术及肝脏肿瘤射频消融术，高血压病30年，糖尿病7年。对于此类既往有糖尿病、肝肿瘤、高血压的患者发生肺部感染后，合理的诊疗策略是什么？

2024-07-23 24090 看过免费
千头万绪的肺结节【呼吸与共第34期病例讨论】

直播时间： 7月16日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第34期病例讨论病例概要：患者男性，37岁，于2023年11月体检时发现双肺散在结节影，双肺下叶为甚，病程中偶有背痛、鼻衄，约2-3次/周，约1-2ml/次，查体发现口腔黏膜散在出血点，全身皮肤黏膜散在出血点。入院完善胸部CT平扫发现双肺多叶多段广泛分布多发磨玻璃、部分实性结节。对于该患者应如何进行诊断和处理，其出血表现是否与肺部结节相关？

2024-07-16 28788 看过免费
不一样的肺部占位【呼吸与共第33期病例讨论】

直播时间： 7月9日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第33期病例讨论病例概要：老年女性患者，主因“咳嗽、咳痰伴腰背痛15天余”入院。15天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰，呈黄色黏痰，伴痰中带血丝1次，易咳出，夜间较明显，伴气促，活动后出现，伴全身关节疼痛、胸闷、腰背部疼痛，伴呼吸困难、头痛。糖尿病病史2年余，血糖控制不佳。胸部CT示：右肺上叶支气管至毗邻右主支气管内软组织密度结节，考虑Ca，相应管腔明显变窄，右肺上叶阻塞性肺炎、肺不张；右肺门、纵隔内稍增大淋巴结影，中度强化。

2024-07-09 28717 看过免费
胸腔积液探因【呼吸与共第32期病例讨论】

直播时间： 7月2日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第32期病例讨论病例概要：老年男性患者，咳嗽、呼吸困难2月，胸痛1月。2月前无明显诱因出现咳嗽、活动后呼吸困难；1月前出现胸痛，为左侧胸背部间断隐痛，深呼吸及咳嗽时加重，胸部CT示“左肺散在结节，左肺上叶较大结节不除外肺肿瘤可能，较前左肺结节部分增大，肺散在炎症、左侧胸腔积液”。讨论：1、不明原因胸腔积液的诊断思路；2、内科胸腔镜的适应证与禁忌证；3、高原肺肿瘤的特点；4、双基因突变肺肿瘤的治疗。

2024-07-02 30857 看过免费
1例急性肺血栓栓塞症患者的就诊历程【呼吸与共第31期病例讨论】

直播时间： 6月25日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第31期病例讨论病例概要：30岁男性患者，咳嗽、咳痰半月余，加重伴咯血、胸痛、喘憋1天。吸烟10余年，每日1包。患者入藏1月后从事挖掘机司机工作，每日需连续工作6-7小时。吸氧、抗感染等治疗后症状无缓解，胸部CT可见左肺下叶明显的楔形影。讨论：1. PE的诊断要点？2. 有出血风险的肺栓塞症患者抗凝策略的选择？

2024-06-25 35847 看过免费
生命如此坚韧、又如此脆弱【呼吸与共第30期病例讨论】

直播时间： 6月18日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第30期病例讨论病例概要：54岁男性患者，主诉“咳嗽、咳痰、呼吸困难15天”，症状见咳嗽、咳痰，伴呼吸困难，伴胸痛，咳嗽及活动后加重。2017-2023年反复因“肺脓肿、毁损肺、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭”入院治疗。既往有结核性胸膜炎病史。对该例患者，如何优化诊疗？抗感染治疗是否合理？

2024-06-18 25256 看过免费
福无双至，祸不单行【呼吸与共第29期病例讨论】

直播时间： 6月11日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第29期病例讨论病例概要：藏族青年男性，颈椎外伤伴反复意识障碍、抽搐右膝关节肿胀是何种原因？患者继发二型呼吸衰竭、反复间断发热又是何种原因？脑积水的治疗有哪些可行方法？是否需要外科介入？

2024-06-11 32578 看过免费
危机四伏，步步为赢【呼吸与共第28期病例讨论】

直播时间： 6月4日（周二）20:00-21:30本期主题：《高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》第28期病例讨论病例概要：藏族牧民女性，右膝关节肿胀，入院后发生呼吸困哪，CT显示肺部感染究竟是何种原因？患者存在获得性衰弱致语言及吞咽功能障碍、重度营养不良、重症肺炎、痰不易咳出等众多问题，能否转出重症ICU？ICU患者如何规范化予以抗感染治疗，如何正确进行营养、容量控制？

2024-06-04 26573 看过免费

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