呼吸与共——高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会
《全国高原呼吸共病诊治思维提升系列专题会》由中国医学论坛报主办，西藏自治区医学会呼吸分会、内蒙古自治区医学会、首都医科大学呼吸病学系、苏州协同医疗健康基金会协办。
本系列专题会由国内各大医院呼吸领域具有丰富临床经验的专家义务参与，每期围绕高原呼吸共病的临床特点，深入探讨呼吸共病话题。
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千沟万壑的“气道地貌”【呼吸与共第85期病例讨论】
直播时间： 8月12日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，65岁，1月前无诱因出现咳嗽、咳黄白色黏痰，自觉发热（未测体温），伴盗汗，自行服用“罗红霉素”后症状稍减轻。患者咯血一次，暗红色，量约1~2mL，伴胸痛，为阵发性针刺样疼痛，持续约1~2分钟自行好转。胸部CT平扫示：①左肺下叶前内基底段纵隔旁结节影，炎性结节？其他？②双肺多叶多段规则实性结节及索条影，考虑慢性炎症，部分纤维灶形成。③纵隔淋巴结显示。④气管及部分支气管壁钙化。讨论内容：1.本例气道疾病的诊断及鉴别诊断是什么？2.对于该患者有何治疗建议？预后如何？
2025-08-12 19867 看过 免费 -
骨髓瘤并肺动脉高压一例【呼吸与共第84期病例讨论】
直播时间： 8月5日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，45岁，2年前无明显诱因出现咳嗽，清晨为主，近5个月出现活动后气短伴乏力，休息可缓解，无夜间呼吸困难，急诊以“肺动脉高压”收入我科。
2025-08-05 20992 看过 免费 -
气管内菜花状新生物1例【呼吸与共第83期病例讨论】
直播时间： 7月29日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，42岁，2月起出现间断咳嗽、咳白痰，伴呼吸困难、声音嘶哑，期间自行服药症状未缓解，呼吸困难加重。5月8日于医院就诊，胸部增强CT提示“气管内多个结节状突起影伴强化，类癌？囊腺癌？其他？”，肿瘤标志物示“SCC、CEA、胃泌素释放肽前体阴性”。5月15日行全麻下支气管镜检查，气管内可见数个新生物，呈菜花样，表面凹凸不平，新生物上附着少量白色分泌物，选取气管近端新生物行钳夹活检，送病理及病原学检查，病检结果回报示“鳞状上皮乳头状瘤，部分上皮增生，小灶低级别异型增生，表面可见凹空样细胞”。讨论内容：1.该患者的诊断是什么？需要与哪些疾病进行鉴别？2.下一步采取什么治疗方案？
2025-07-29 21057 看过 免费 -
嗜酸性粒细胞升高的那些事儿【呼吸与共第82期病例讨论】
直播时间： 7月22日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，61岁，2月25日左右无明显诱因出现发热，体温最高38℃，无寒战、畏寒，伴胸闷、气短，自行口服药物效果欠佳，后查胸部CT见双肺间质性改变，伴多发渗出性病变，右肺为著，肺门及纵隔淋巴结肿大，随后患者仍间断发热，3月5日左右出现咳嗽、咳白色泡沫样痰， 3月9日复查胸部CT可见双肺间质性改变，右肺渗出性病变较前明显加重，以“肺炎、间质性肺病”收住院。讨论内容：1.该患者嗜酸性粒细胞增多并双肺弥漫性病变的原因考虑有哪些？2.该患者整体治疗方案是否得当，如何优化？
2025-07-22 24841 看过 免费 -
雾里看花——弥漫性肺部病变求因【呼吸与共第81期病例讨论】
直播时间： 7月15日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，72岁，2周前无明显诱因出现阵发性咳嗽，较多白色黏痰，伴右侧季肋区疼痛，可向背部放射，咳嗽时加重，伴气喘，活动时明显加重。讨论内容：1.重症病毒性肺炎（EB、HSV）诊断是否成立，采取何种治疗方案？2.诊断PJP及白色念珠菌肺炎的依据是否充分，需要进一步做哪些实验室检查？3.磺胺治疗中出现严重胃肠道反应，应如何减量？4.非HIV-PJP患者是否需静脉使用糖皮质激素？
2025-07-15 24274 看过 免费 -
咯血之迷雾追踪【呼吸与共第80期病例讨论】
直播时间： 7月8日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，57岁，入院前一日无明显诱因出现咯血，呈鲜红色，自行口服云南白药后，症状好转。次日晨起再次出现咯血两次，均为鲜红色，咯血量约20~30ml，以“急性肺血栓栓塞症”收入院。
2025-07-08 25761 看过 免费 -
胸腔积液探因寻密【呼吸与共第79期病例讨论】
直播时间： 7月1日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，22岁，主诉“左侧胸痛1月，咳嗽1周”于2025-06-24收住入院。
2025-07-01 26555 看过 免费 -
一例脓毒血症患者的诊疗迷雾与破局之路【呼吸与共第78期病例讨论】
直播时间： 6月24日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，80岁，3年前无诱因出现全身红斑丘疹，分布对称，伴瘙痒，脱屑，症状反复发作，于皮肤科诊断为“1.红皮病 2.泛发性湿疹 ”。10天前皮肤瘙痒加重，伴皮肤潮红，皮肤科给予“甲泼尼龙 40mg /d 维生素C+钙葡萄糖酸钙”脱敏治疗，第2天出现发热、咳嗽、咳痰，给予“头孢呋辛钠 3g/d”治疗2天后患者症状无减轻，且出现气促，遂转入我科。讨论内容：1.该患者激素用量及疗程是否影响到最终结局？2.提前插管是否有可能改善患者预后？3.对于此类患者，结合本院实际情况，我们还能做些什么？
2025-06-24 28754 看过 免费 -
“抗凝天平之困”——血小板减少与血栓并存的诊疗博弈【呼吸与共第77期病例讨论】
直播时间： 6月17日（周二）20:00-21:30病例概要：患者女性，71岁，10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，量多，不易咳出，伴双下肢水肿、气喘、乏力，活动后明显，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，偶有头痛、头晕。自行口服药物治疗后未见好转。讨论内容：1.当血小板减少症遇见血栓，抗凝方案如何选择？2.多发动静脉血栓可能的病因？3.后期发生肝脏出血的原因？
2025-06-17 30294 看过 免费 -
山重水复疑无路，柳暗花明又一村——一例肺部感染病例分享【呼吸与共第76期病例讨论】
直播时间： 6月10日（周二）20:00-21:30病例概要：患者男性，54岁，5天前受凉后出现咳嗽、咳黑色黏痰，量少，不易咳出，伴胸闷、气短，自觉发热、大汗，体温最高38.5℃，自行口服药物对症治疗，症状缓解不明显且出现恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样胃内容物，排黑便，遂就诊于我院急诊。胸部CT示：1. 双肺多发感染 2. 细支气管炎 3. 主动脉及冠脉多发粥样硬化 4. 脂肪肝。
2025-06-10 28200 看过 免费
