【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第37期

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第36期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~【本期主题】早期乳腺癌病例分享【讨论问题】年轻患者，导管原位癌，T1N0M0，ER、PR弱表达，Ki-67 20%。1.患者术后辅助治疗的选择？2.左颈部、腋窝、纵膈淋巴结转移，Luminal B型，内分泌治疗效果不理想，是否有局部治疗机会？3.检测发现PIK3CA突变，对治疗是否有影响？4.患者前线CDK4/6抑制剂获益不明显，是否影响后线内分泌治疗的选择？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第35期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~ 【本期主题】激素受体阳性晚期乳腺癌病例分享 【讨论问题】初诊Ⅳ期乳腺癌伴淋巴结转移、成骨性骨转移，ER阳性HER2低表达。1.治疗策略是否等同于其他远处转移类型？是否应用骨保护剂？2.多线治疗乳腺局部进展，骨转移病灶好转，后续如何治疗？3.乳腺姑息性手术、放疗后内分泌维持治疗过程中出现对侧新发受累淋巴结，后续治疗策略？4.对侧淋巴结持续增大，患侧胸壁出现新发受累结节，后续治疗策略？是否加用抗血管生成药物？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第34期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~ 【本期主题】乳腺癌病例分享 【讨论问题】年轻患者（31岁）左乳浸润性导管癌IIB期cT3N0M0，HR+，HER2-，Ki-67 50%。1.是否进行新辅助治疗？化疗or内分泌治疗？2.手术治疗且术后辅助放化疗，辅助内分泌治疗的选择？辅助强化药物的选择？3.内分泌治疗时长？何时加用内分泌强化治疗？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第33期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~【本期主题】晚期乳腺癌病例分享【讨论问题】激素受体阳性HER-2阴性右乳腺癌保乳根治术后给予放化疗、内分泌治疗。9年后出现复发进展，肺转移病灶活检为三阴性。1.下一步治疗方案？2.因患者意愿再次尝试内分泌治疗，肺部病灶进展，再次活检仍为三阴性，此时是否化疗，方案如何选择？3.如PD-L1检测CPS≥10，是否考虑免疫治疗？若BRCA基因突变，是否化疗后应用奥拉帕利，或目前即停用化疗开始奥拉帕利治疗？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第32期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~【本期主题】晚期乳腺癌病例分享【讨论问题】高龄右乳腺癌术后患者，复发并多发转移（伴骨髓转移），既往急性白血病病史。1.患者是否合并内脏危象，治疗方案如何选择？剂量？2.给予瑞波西利+氟维司群+地舒单抗治疗，2周期后患者病情改善。但患者腰背痛影响生活质量，是否调整CDK4/6i剂量？局部放疗何时介入？放疗期间CDK4/6i是否停药？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第31期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~ 【本期主题】胸壁性质不明肿物病例分享 【讨论问题】腋前线肿物2年，病理提示右侧胸壁恶性肿瘤（乳腺来源可能性大）1、疾病鉴别诊断？后续治疗策略？2、外院手术治疗后发现右腋下淋巴结转移癌，疾病鉴别诊断？后续治疗策略？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第30期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~ 【本期主题】晚期乳腺癌病例分享 【讨论问题】HR阳性、HER-2阴性的左乳腺浸润性导管癌保乳术后IIA期患者疾病进展且肝脏、骨转移。1、下一步治疗方案？化疗or内分泌治疗？2、二线内分泌治疗后3个月即出现疾病进展，下一步治疗方案如何选择？3、单药化疗（白蛋白结合型紫杉醇）6周期后患者病情再次进展，下一步治疗方案？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第29期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~ 【本期主题】晚期乳腺癌病例分享 【讨论问题】右乳癌术后复发且多发转移（含骨髓转移）2线内分泌治疗后发现PIK3CA突变1、下一步治疗方案？2、化疗进展后先后给予四线、五线治疗，下一步如何治疗？

【半月曼谈】乳腺癌疑难病例分享-第28期

乳腺癌线上培训课程——“半月曼谈”精品云课程开课啦~【本期主题】早期乳腺癌病例分享【讨论问题】1、对于初治早期乳腺癌患者，新辅助治疗方案如何选择？2、新辅助化疗6周期PR后手术，基于术后病理，辅助强化治疗方案如何选择？