壹生大学

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享,仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,仅用于资格认证,不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方,负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的,向您单独征求的同意,您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》,详见链接:
壹生用户服务协议:
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策:
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士,且点击了“同意”,表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明,请勿点击“同意”,因为本项服务仅面向医疗卫生人士,以及专业性、合规性要求等因素,您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

强化降压<120 mmHg,虚弱患者同样获益!ESPRIT研究见刊JACC

2025-11-15作者:论坛报木易资讯
非原创

强化的降压目标(收缩压<120 mmHg)比原来的标准降压目标(收缩压<140 mmHg)更能预防心脑血管事件。但对虚弱的高血压患者是否适用呢?虚弱表现为多个生理系统功能的下降,对疾病或其他不良健康事件的易感性增加。既往的研究普遍排除了严重虚弱人群,导致目前的国内国际高血压指南,难以对虚弱的高血压患者推荐降压目标。



近日,中国医学科学院阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心李静、张海波研究团队在《美国心脏病学会杂志》(JACC),发表ESPRIT研究最新结果,对此问题给出了可靠回答。





研究共纳入了11255名研究参与者,平均年龄为65岁。其中39%为非虚弱,47%为中度虚弱,14%为重度虚弱。整体而言,无论虚弱程度如何,这些患者都可以较好地耐受强化降压。强化降压组中非虚弱、中度虚弱和重度虚弱患者(1年至末次随访)平均收缩压分别为118.4 mmHg、118.8 mmHg 和119.4 mmHg,随着虚弱程度的增加,达标比例略有下降。与非虚弱患者相比,中度、重度虚弱者需要更长的时间达到血压目标值。





无论虚弱程度如何,强化降压治疗预防主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡的作用是一致的。随着虚弱程度的增加,绝对获益幅度有增大的倾向,但交互作用均无统计学意义。





需要注意的是,强化降压可使肾脏功能损害的风险增加,但严重肾脏损害发生率极低,对肾脏功能的影响在各级虚弱状态中是一致的。随着虚弱程度增加,肾脏损害也有增加的倾向,但无统计学意义。包括与强化降压直接相关的安全性事件包括低血压、晕厥、电解质异常、跌倒和急性肾损伤,在不同虚弱分组间无差异。



ESPRIT研究为治疗严重虚弱的高血压患者提供了重要的科学证据。严重虚弱不应成为患者接受强化降压治疗的障碍。对虚弱患者更应采取以患者为中心的管理策略,在强化降压过程中注重药物剂量的谨慎调整,并密切监测肾功能变化。





往期报道:

ESPRIT研究事后分析:虚弱患者强化降压治疗,同样获益 | ACC.25




转自国家心血管疾病临床医学研究中心


200 评论

查看更多