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骨龄是骨骼年龄的简称,通常要拍摄人左手手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。
骨龄的合适范围:骨龄越小,生长潜力越大;骨龄越大,生长潜力越小。但并不是说骨龄越小越好。一般而言,骨龄与实际年龄相符或略有差别,正常差别不应超过 1 岁,如果超过 2 岁要考虑病理性因素。
首先,手腕部诸骨包括腕骨 8 块、掌骨 5 块和指骨 14 块,加上尺、桡骨远端共 29 块。此外,拇指内侧籽骨也是骨骼发育的重要标志。其次,手腕部诸骨的骨化中心的出现和融合有不同时间,便于区别,确定骨龄。再次,手腕部骨骼横径较小且其他组织较薄所需照射条件低;同时,由于手远离躯干所以选择手腕部使受测人所受 X 线辐射最小。最后,手腕部易于拍摄,受测人配合度高。
答案是:不一样!
骨龄代表儿童生长发育的潜力,用于生长发育评估。骨密度,主要用于特殊疾病的评估,比如佝偻病、骨质疏松、黏多糖病和其他特殊骨病,不常规用于评估生长发育。
骨龄受遗传因素、营养状况、内分泌环境(如生长激素、性激素、甲状腺激素)、疾病、运动、骨龄评估方法等影响,其中常见的影响因素有以下几点:
1、超重、肥胖增加骨龄提前的风险。消瘦增加骨龄落后的风险
2、生长激素缺乏所致矮小症患儿普遍存在骨龄落后,真性性早熟和先天性肾上腺皮质增生症儿童骨龄常常提前。
3、青春期甲亢患者骨龄发育落后,甲亢病程越长,骨龄落后程度越明显。先天性甲状腺功能减低症患儿骨龄则显著低于正常儿童。
4、体育锻炼有利于骨骼及全身的钙磷代谢,促进骨骼发育,经常运动组骨龄与实际年龄更为接近。
来源:西安交大二附院
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