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众所周知,长期血糖波动影响着全身各处机能,胃肠道也不能“幸免”。如果糖尿病患者出现餐后饱胀、恶心、嗳气、腹泻与便秘交替、空腹痛等一系列胃肠道不适的症状,可能需要进行胃肠镜检查。那糖尿病患者做胃肠镜都有哪些注意事项呢?今天的这篇文章就从检查前和检查后两部分内容来和大家好好说说。
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检查前相关准备
(一)检查前须知
1.主管医生评估筛查有无药物过敏史、心脏病、出血性疾病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史,完善相关凝血功能检查,停用铁制剂、抗凝、抗血小板凝聚药物一周以上。
2.提前携导检单于内镜中心预约检查时间,告知工作人员为糖尿病患者,尽量安排靠前的时间检查。
3.降糖药当天停用,高血压药、甲状腺治疗药可在检查当天早上饮少量清水送服。
4.携带导检单受检,60岁以上患者携带心电图报告,提前10分钟于内镜中心前台签到。
5.检查前请取下单个活动假牙妥善保存,女性患者进行肠镜检查应避开月经期。
6.无痛内镜检查,当天必须有成人家属陪同,谨防跌倒。
7.糖尿病患者容易便秘,建议检查前一天少渣饮食,于检查前1日21点服1次泻药。
8.预防头晕、心慌、大汗等低血糖症状,及时监测血糖,按需遵医嘱补液,建议随身携带含糖饮料或水果糖等备用。
(二)关于饮食
1.胃镜检查前应禁食8小时以上、禁水2小时以上。
2.肠镜检查前1天:可吃少渣饮食,如藕粉、蒸蛋等,禁食蔬菜、豆类、牛奶、带籽水果海鲜、坚果、谷物、肉类等高纤维食物。
3.检查当天至检查前:检查当日上午检查者禁食早餐,下午检查者禁食早餐及午餐。
(三)关于泻药指导
根据预约检查时间,按要求做好肠道的清洁准备。
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检查后相关注意事项
(一)关于麻醉
1.检查结束后可能会出现:头晕、乏力、恶心、呕吐等不适,需检查后半小时至1小时观察,待头脑清醒并能正确回答问题、步态稳健,并持检查结果返回病房,3小时内家属陪同。
2.当日应在病房休息,24小时内不得驾驶机动车辆以及行精算、逻辑分析等工作。
(二)关于检查后饮食
1.胃镜禁食水1小时,肠镜检查、病理活检禁食水2小时,开始以流食、软食为主,如未出现不适可恢复糖尿病饮食。
2.内镜下手术者,禁食24小时。根据围手术期血糖管理专家共识:监测血糖频率为4-6小时一次。或遵医嘱监测血糖、补液等对症处理。
(三)关于病情观察
1.胃镜检查后如有剧烈腹痛、呕吐咖啡样物、解黑便、心慌、头晕等症状时,及时报告医生,警惕消化道出血。
2.胃镜检查后如有咽痛、异物感或伴少许出血、腹胀,通常几个小时或1-2天消失,也可温盐水漱口,症状较重者及时报告主管医生。
3.肠镜检查中有气体注入,部分患者检查后可能会有轻度腹胀、腹痛,不必紧张,可轻揉腹部,肛门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛及时报告主管医生。
4.取活检和息肉摘除患者,术后可能有少量大便带血,一般无须特殊处理,如果出血较多应及时报告主管医生。卧床休息2天,1周内避免剧烈活动。术后遵医嘱服药。
来源:重医大附三院内分泌疾病中心
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