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2024年1月25-27日，2024年度美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会（2024 ASCO GU）于美国旧金山召开。为传播前沿进展、把握研究动向、促进领域发展，中国医学论坛报特举办“2024 ASCO GU中国医学论坛报学术联播·前沿快评”系列专题，邀请领域专家对大会重点研究进行解读点评。现编译整理大会重点研究摘要，一览前沿。
研究标题：Patient-reported health-related quality of life (HRQoL) in the randomized FORMULA-509 trial of salvage radiotherapy and 6 months of GnRH agonist with either bicalutamide or abiraterone acetate plus prednisone (AAP) and apalutamide (Apa) after radical prostatectomy (RP)
中文标题：根治性前列腺切除术（RP）后，挽救性放疗和6个月促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂比卡鲁胺或醋酸阿比特龙加强的松（AAP）和阿帕鲁胺（Apa）治疗的随机FORMULA-509试验中，患者报告的健康相关生活质量（HRQoL）
FORMULA-509随机试验显示，RP后接受挽救性放疗和GnRH激动剂治疗后PSA＞0.5患者，与比卡鲁胺相比，AAP和APa的加入会改善患者的无转移生存。这篇研究将展示患者报告的健康相关生存质量（HRQoL）结果。
在基线、治疗结束和治疗完成后1年进行有效问卷调查。患者完成EPIC-26、PROMIS Fatigue和Saint Louis University Mental Status Exam（SLUMS）。EPIC-26评分从0到100，100表示功能更高。PROMIS Fatigue采用标准化T评分，更高的分数表示疲劳程度更高。
SLUMS评分从0到30，27~30表示正常，21~26表示轻度神经认知障碍，20分以下为痴呆。治疗组间评分采用t检验进行比较。使用既定阈值解读差异是否具有临床意义（EPIC-26激素功能：4~6，PROMIS疲劳评分：5~10）。
345例患者进行随机分组（172例比卡鲁胺；173例AAP/Apa）。基线、治疗结束和1年后，EPIC-26量表完成度分别为96%、80%和70%，PROMIS 疲劳量表的完成率分别为95%、79%和67%，SLUMS量表的完成率分别为96%、80%和70%。
从基线到治疗结束，两组的EPIC-26激素水平均显示出具有临床意义的下降（中位改变，-15比卡鲁胺；-15 AAP/Apa），两组的PROMIS疲劳量表评分显示出有临床意义的上升（中位改变，6比卡鲁胺，7.4 AAP/Apa）。
治疗结束至治疗后1年，患者报告的HRQoL在EPIC-26激素功能（比卡鲁胺中位评分：基线95，治疗结束75，1年后90；AAP/Apa： 基线95，治疗结束75，1年后90）和疲劳（比卡鲁胺中位评分：基线43.1，治疗结束48.6，1年后46.0；AAP/Apa： 基线43.1，治疗结束51.0，1年后46.0）方面均改善至接近基线水平。
中位SLUMS评分，基线时（比卡鲁胺27；AAP/Apa 27），治疗结束（28，28）和治疗1年后（27，27）都处于正常范围。治疗结束时（P=0.40；0.78；0.41）和1年后（P=0.78；0.89；0.76），患者报告的激素功能、疲劳或精神状态均无组间差别。
与比卡鲁胺相比，AAP/Apa的加入改善了肿瘤预后，且没有引起患者报告的激素功能、疲劳或精神状态的可识别差异。
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