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伏格列波糖的药物相互作用、禁忌证及用药注意事项

2021-02-09作者:壹声经验
糖尿病非原创

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阿卡波糖的用药注意事项


【适应证】


用于改善糖尿病餐后高血糖。


【知识储备】


1.用法

片剂,餐前服用,服药后即刻进餐。推荐剂量为每次0.2mg,每日3次,疗效不明显时根据临床观察可将一次量增至0.3mg。


2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:因有关妊娠期用药的安全性尚未确立,应慎重用药。


哺乳期妇女:使用时应停止哺乳。


儿童:安全性尚未确立,不推荐使用。


老年人:应慎重从小剂量开始用药,并留意观察血糖值及消化系统症状等的发生。


严重肝、肾功能不全者:慎用。


其他:有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者;患有Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻或结肠狭窄;消化性溃疡慎用。


3.重要相互作用

(1)   可能发生低血糖的风险:合用其他糖尿病药物(磺酰胺类及磺酰脲类药物、双胍类药物、胰岛素制剂、胰岛素增敏剂);β受体拮抗剂、水杨酸制剂、MAOIs、氯贝丁酯类血脂调节药、华法林时。


(2)   降低糖尿病药物降血糖作用:合用肾上腺素、肾上腺素皮质激素、甲状腺激素、抗酸药、来烯酸、消化酶制剂时。


4.不良反应

常见:胃肠道反应如腹胀、腹部不适等;可出现低血糖。


严重:肝毒性。


其他:高钾血症;贫血;HDL-C降低;头晕;脱毛;血清淀粉酶上升等。


5.禁忌证

严重酮症酸中毒、糖尿病昏迷或昏迷前的患者;严重感染的患者、手术前后或严重创伤的患者;对伏格列波糖或非活性成分过敏者。


【患者用药交代】


1.餐前口服,服药后即刻进餐。


2.治疗期间定期监测血糖,如发生低血糖应给予葡萄糖纠正,不用蔗糖。


3.长期服药应定期监测肝功能,严重肝功能障碍患者应慎重用药。


4.蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。


5.服时如果仍正在进餐中刚结束进餐,立刻补服,否则等到下次进餐时再服用正常剂量,不能同时服用2倍的剂量。


来源:人卫药学

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