2021年2月22日，来自河北省人民医院内镜中心的刘丽大夫分享了一个病例，一位年仅8岁的小女孩，因腹痛、恶心、呕吐就诊，检查结果出乎意料，我们一起来了解一下。

今年8岁的小女孩涵涵，是石家庄一家小学二年级学生。最近半个月来，一直嚷嚷肚子疼，吃饭也不好，还时不时的恶心、呕吐。

于是妈妈带着涵涵来到省人民医院就诊。

CT检查发现：胃内可见团块庄高密度影，十二指肠及胃内容物多且扩张。

X光检查发现：胃结石？

最后确定是胃内异物后，又进行了胃镜检查：

小涵涵的病因终于真相大白！

原来，在涵涵的胃里有一个大小约3cm的团装物，一直到十二指肠降部，表面被头发缠绕，这是儿童嗜食异物造成的胃结石。

就是这个结石造成了幽门不完全梗阻，影响了胃的排空，所以出现了腹痛、恶心、呕吐的症状。

原来是异食症惹的祸

原来，涵涵这是得了异食癖，又称异食症、乱食症，是一种饮食障碍，主要表现为至少一个月持续性地摄取非营养的物质，如泥土、头发、涂料等，异食癖行为被认为是严重的自伤行为，甚至会危及生命。

一般而言，异食症与寄生虫病、微量元素缺失密切相关，同时还与喂养方式、饮食习惯、家庭社会环境、精神心理因素等有关。

术后医生再次询问涵涵的母亲，孩子平时是否有吃头发的习惯。她母亲这时才说，在孩子两三岁时见过她啃自己的头发，但不知吃到了肚子里，之后由于对孩子的疏忽也就没再过多的关注。

异食症是指进食通常不能当作食物的东西，如有的儿童吃自己的鼻涕痂，有的吃纸、破布、树叶、毛发等。

异食症在儿童发育阶段中比较常见，尤以2~5岁儿童更为多见。除了有些小孩喜欢吃进肚子里之外，还有些患儿表现出来的行为是咬玩具、咬衣襟、啃指甲、咬书本、撕纸，但极少吞食。

异食症危害大

异食症患儿常常偷偷地吞食异物，如在夜间，在独自一人活动时，有机会就吞食。当不让他们吞食时，他们就表现情绪忧郁，焦躁不安。

异食癖行为一直被认为是一种严重的危及生命的自伤行为。由于吞食的异物不同，造成的后果也不一样，如吞食污物可发生肠寄生虫病；大量吞食灰土、泥沙可造成铅中毒；吞食不能被机体消化的东西如头发、布头还可能出现异物团块，形成肠梗阻。

由于误食所导致的中毒可能是异食癖群体所遭受的最大危害，还会表现为铅中毒、营养失调、肠道黏膜损伤、消化道阻塞和便秘、腹痛、寄生虫感染以及牙齿损伤等并发症。

最常见的是食用烟头，结果会导致尼古丁上瘾、牙周病和牙龈萎缩、高血压、口腔癌以及一些传染疾病。

除了身体健康会受到危害，异食癖群体还会因为受到社会的歧视和拒绝，社会幸福感大大降低。

另外，也有研究者认为异食癖行为会对自闭症个体的功能发展，如社会技能造成一定的损害。所以，应该采取一些措施来对异食癖行为进行干预。

一般而言，有异食症的小孩由于异食而影响脾胃吸收，会出现生理发育障碍，病史久的还会身体消瘦、营养不良。

或与自闭症有关

异食行为除了认为与寄生虫病、微量元素缺乏等有关，有的研究者认为这是由于自闭症个体广泛的抑制机制出现问题，难以控制对非营养物质的摄入行为。

自闭症个体对食物具有高度选择性，这与他们的刻板与抗拒改变的行为特质同出一辙，而异食癖行为被认为是其刻板行为的一种泛化表现。

自闭症异食癖可能与其嗅觉和味觉等感官发展 迟滞或异常敏感有关，比如为了获得某种形式的口腔感官刺激与强化，当然也不排除胃肠道功能失调等因素。

当家长发现孩子表现出异食症状时，需要去医疗机构对其做一个全面的医学评估，包括出生史以及疾病史方面的内容。

医学评估可以检查出其身体是否有寄生虫感染情况，是否有铅中毒或者其他中毒情况，还可以检查出是否缺乏铁或锌元素。

也需要做一个营养学评估，这可以检查出其异食行为所导致的营养缺乏情况; 有必要的话还需进行胃肠镜检查，以应对未来可能产生的并发症。

异食症如何治疗？

在治疗方面，一般以教育和行为疗法为主，让小朋友知道吃异物的危害，把其周围环境中的患者爱吃的非营养性物质撤走，取而代之以营养性食品。

家长要及时加强饮食照顾，补充铁、锌剂，纠正贫血或对症治疗；

另一方面还可找心理医生，借助心理学的原理和方法，以改变异食癖的不良习惯。