壹生资讯-药事实战|消化性溃疡的处方详解（四）

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药事实战|消化性溃疡的处方详解（四）

2022-04-05作者：论坛报小璐资讯

其他非原创

2022年3月，国家卫生健康委发布了《2022年国家医疗质量安全改进目标》的通知，其中感染性疾病专业、呼吸内科专业均制订了质控工作改进目标。为了解医护人员对此了解程度，我们做了相关问卷调查，请大家积极参与~

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药事实战|消化性溃疡的处方详解（一）

药事实战|消化性溃疡的处方详解（二）

药事实战|消化性溃疡的处方详解（三）

处方描述

性别：男年龄：28岁

临床诊断：胃溃疡；幽门螺杆菌感染。

处方内容：

艾司奥美拉唑镁肠溶片 20mg q.d. p.o.

枸橼酸铋雷尼替丁片 0.2g b.i.d. p.o.

阿莫西林分散片 1g b.i.d. p.o.

克拉霉素分散片 0.5g b.i.d. p.o.

处方分析

【处方问题】用法、用量不适宜。

【机制分析】①根除Hp的含铋剂四联疗法中，PPI的用量不适宜，建议PPI宜每日2次以使胃内达到最佳pH；②枸橼酸铋雷尼替丁含有铋剂和雷尼替丁，两者的比例为1∶1.1，使用0.2g b.i.d.方案中所含的铋剂剂量不足，且该处方中已有抑酸剂。本处方属遴选药品不适宜，用法、用量不适宜。

【干预建议】①调整PPI为每日2次；②更换铋剂单方制剂。

来源人卫药学《临床处方审核案例详解丛书消化系统疾病》

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