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肿瘤患者的饮食问题,一直备受关注。恶性肿瘤患者如何合理饮食呢?
●合理膳食,适当运动。
●保持适宜的、相对稳定的体重。
●食物的选择应多样化。
●适当多摄入富含蛋白质的食物。
●多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
●多吃富含矿物质和维生素的食物。
●限制精制糖摄入。
●肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
能量
一般按照 20 ~25 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30~35 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
蛋白质
一般可按 1~1.2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按 1.2 kcal/(kg·d)~2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。
脂肪
脂肪供能占总能量 35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
碳水化合物
碳水化合物供能占总能量 35%~50%。
水
水(饮水和食物中所含水)一般按 30 ~40 ml/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000 ~2000 ml。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
矿物质及维生素
参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。
谷类和薯类
保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200 ~400 g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,
注意粗细搭配。
动物性食物
适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。
豆类及豆制品
每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50 g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
蔬菜和水果
推荐蔬菜摄入量300~500 g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200~300 g。
油脂
使用多种植物油作为烹调油,每天在25 ~40 g。
其他
●避免酒精摄入。
●限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。
●肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,常见富含这些营养素的食物详见附录 A~附录 E。
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