壹生资讯-患者用自带药导致伤口久治不愈，结果却将医院告了！

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2020-09-10作者：壹声热点

外科

点击右上方【热点】，查看更多.gif

一名60岁的女性患者，因车祸造成小腿粉碎性骨折、闭合性软组织挫伤。完成检查后，医院给患者做了髓内针固定、植皮、钢板固定手术。

微信图片_20200910164610.jpg

术后，患者伤口迟迟无法愈合，反而有加重的迹象。主治医生关医生就建议，给患者打白蛋白。但是患者以药费太贵拒绝了，还让女儿从一个中医朋友那里带来了“生肌药物”。一开始，关医生苦口婆心劝说患者不要乱用药物。可患者女儿信誓旦旦，说药物绝对没有问题，还立下字据，保证一切问题由自己承担，并且签字为证。

果然，用药之后，患者不仅伤口没有愈合，伤口还越来越严重，骨头都外露了。由于患者对医院的治疗方案不信服，就签字转院到另外一家医院治疗，在这家医院先给患者取出髓内针、上外部支架，待其伤情稍微稳定后，又实施了植皮手术，手术费用大概六七万。

患者女儿认为，手术花了自己不少钱，首诊医院和中医朋友应该负责，于是便将他们告上法庭。首诊医院最后赔偿了，关医生也被扣了三个月奖金。

导致纠纷的关键问题

其实，本案的起因是患者伤口迟迟不愈合，学过医的人都应该知道，伤口不愈合的因素有很多，有患者自身的因素，也可能存在医生、医院的责任。如果医院、医生在诊疗过程中没有过失，那么往往不构成赔偿问题。

而这个患者还用过一种从别的医生给的“自带药”，使得伤口不愈合的原因更加复杂。

据关医生所说，当初患者一直苦苦哀求，再加上自己也看了一下患者女儿带来的生肌药物，应该不会有问题。

其实，这才是这起纠纷的关键所在。无论药物本身有没有问题，但只要不是本院的药物，都是难以保证品质的，不排除药物会因为一些特殊原因而变质的情况，如药物过期、药物储存条件不符合要求等，也不排除患者皮肤对这种药物过敏等状况，这些都是医生肉眼无法看出来。

再加上使用生肌药物的那段时间，医院并没有采取其他治疗手段。因此，患者之所以伤口加重，极有可能是自带的药物出现问题。而关医生默许了这种行为，所以须为自己的大意负上责任。

微信图片_20200910164615.jpg

当心自带药物的“坑”

关医生一开始是拒绝患者使用自带药物的，但是患者女儿一直纠缠，甚至立下一切后果自己承担的字据，关医生才勉强同意。可出现问题后，患者女儿翻脸不认人，回头就起诉了这家医院。最终，法院认定医院应该承担赔偿责任。

其实，法律早有规定，医生原则上不得使用患者自备药物，仅在医院无备用药物可供，病情急需的情况下，经科主任同意、医务处批准，方可按照医嘱使用。

本案例中，患者的病情还没有到急需的地步，并且自带药物也没有经过相关检测，是不予许使用自带药物的。但是，关医生却没有坚持原则，贸然允许患者使用自带药物，因此需要承担赔偿责任。

至于患者立下的字据，在法律上是没有任何效用的。

微信图片_20200910164618.jpg

医生千万不能轻易允许患者使用自带药

种种事例表明，允许患者使用自带药，是很容易出现医患纠纷的。

曾经，就有一名女患者自带针剂，在一家医院内恳求护士给他注射，护士果断拒绝。可这个女子却苦苦哀求，好话说尽，还留下一张一切后果自己承担的字条。于是，这位护士一时心软，就给她进行了肌肉注射。接下来的情节几乎一模一样，患者因为病情加重，起诉了这家医院，最终医院承担了一部分赔偿责任。

其实，大多数患者自带的药品都是不允许使用的，但是像这样因为一时心软，就同意患者使用自带药物的医护人员，绝不在少数。可一旦出事，患者就有可能把矛头对准医生，到时候医生破财消灾都是轻的。

因此，医生应当坚守原则，拒绝患者及其家属使用自带药的要求，就算因此被患者投诉，也比出事后被起诉好得多。

在极少数情况下，患者需要使用自带药的时候，也必须严格按照相关程序，并详细记录在医嘱之中。

- END -

来源：医闻社

声明.png

200 评论

知情同意书