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15年前,正值青春年华的林女士右侧胸腹部出现了一个巨大的肿瘤。她曾奔波于省内多家医院,却因手术风险极高而就医无果。
近两年,眼见肿瘤的持续增长,严重影响了她的工作和生活。长期的不适让她无法右侧卧睡,腹痛和腰痛不断加重,身体长期倾斜导致脊柱变形,甚至威胁到了她的生命安全。若不进行手术,肿瘤将继续压迫肝脏、肺、食管及心血管,后果不堪设想。
2024年4月12日,林女士来到四川省肿瘤医院,由黄孝伦主任医师接诊,以“胸腹部巨大肿瘤”被收入院。
入院后,经过活检,
林女士的肿瘤被确诊为软骨肉瘤。
软骨肉瘤,是起源于软骨细胞或间胚叶组织的恶性肿瘤,多见于20岁以上的成年人,发病的高峰年龄为中老年人。中心型软骨肉瘤早期可以没有任何症状,周围型软骨肉瘤可以比较早期扪及无痛性硬质包块。久之出现间歇性的深部疼痛,高度恶性者进展迅速者,可局部出现包块,明显疼痛伴活动障碍。
软骨肉瘤的治疗也有相当难度,由于软骨肉瘤起病隐匿,待到发现之时往往范围较广,需要做广泛的切除。并且,软骨肉瘤对一般肿瘤常用的放疗、化疗均不敏感,目前仍缺乏可靠有效的辅助治疗方法,其主要治疗手段只有手术切除,广泛彻底切除肿瘤是软骨肉瘤患者获得长期无病生存的唯一机会。因此,广泛性或根治性整块切除,是首选的治疗方法,如何在肿瘤彻底切除与保留肢体重建功能之间取得平衡是考验外科医生手术操作水平及疾病综合治疗理念的关键点和难点。
林女士的手术结束了,但是团队每一位医务人员的医者仁心仍在路上。面对如此高难度、高风险的手术,团队成员也有担心和犹豫,多次与患者进行了沟通。
“无论如何我也想拼一把,我真的太痛苦了,如果不能手术,我走出医院依然没有生路。”林女士的这句话至今每位医生都依然印象深刻,作为医生,没有办法对患者的痛苦置之不顾。
最终,初心战胜了担忧,川肿团队没有退缩,而是迎难而上,把患者的生命摆在首要位置,体现了医者的担当。
作者 | 四川省肿瘤医院 戴维 闫洪涛 杨钦焱 钟德源
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