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2022年12月7日，国务院联防联控机制综合组发布了《新冠病毒感染者居家治疗指南》，并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》，指南指出居家治疗人员如出现恶心呕吐、干咳无痰等症状，可进行对症处置或口服药治疗。那对于恶心呕吐、干咳无痰可以服用哪些药物？如何合理使用呢？
恶心、呕吐治疗用药
感染新型冠状病毒初期除了有发热、流鼻涕等感冒症状外，还可能出现恶心、呕吐的症状。在《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》中，改善恶心、呕吐症状的药品有桂利嗪和藿香正气水/胶囊等。
桂利嗪
桂利嗪具有扩张血管、改善血液循环、抗过敏等作用，主要用于脑血栓形成，脑栓塞，脑动脉硬化，脑出血恢复期，蛛网膜下腔出血恢复期，脑外伤后遗症，内耳眩晕症，冠状动脉硬化；用于治疗末梢循环不良引起的疾病的治疗；用于治疗慢性荨麻疹、老年性皮肤瘙痒等过敏皮肤病。
特殊人群用药有哪些要注意的？
1、由于本药可随人类乳汁排泄，哺乳期妇女不宜使用；
2、尚无本药致畸和对胚胎发育有影响的研究报道，但原则上妊娠期妇女不宜使用。
需要注意哪些方面？
1、本药品过敏史，或有抑郁症病史的病人禁用此药。
2、用药期间饮酒可能会增强镇静作用。请您避免饮酒或饮用含有酒精的饮料。
3、用药后可能引起嗜睡等症状。请尽量避免驾驶或操作机械。
4、用药后如果您的疲劳感逐渐加重或出现锥体外系症状，请立即就诊。
可能会有哪些副作用？
用药后可能出现嗜睡、疲惫、某些患者可出现一过性体重增加，长期服用偶见运动迟缓、强直、静坐不能、口干、肌肉酸痛及皮疹等。
如何保存：
遮光、密封保存。
藿香正气水/胶囊等
方剂有：藿香正气水、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香正气口服液。
主要功效：
解表化湿，理气和中；主治于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。
特殊人群用药有哪些要注意的？
1、儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用, 且应有医师指导；
2、年老体弱者应在医师指导下服用；
3、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
需要注意哪些方面？
1. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
2. 吐泻严重者应及时去医院就诊。
3. 本品含生半夏, 应严格按用法用量服用，不宜过量或长期服用。
4. 服药 3 天症状无缓解，应去医院就诊。
5. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
可能会有哪些副作用？
用药后可能出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕等不良反应。
干咳、无痰治疗用药
在《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》中，改善干咳、无痰等症状的药品有福尔可定和右美沙芬等。
福尔可定
福尔可定主要用于感冒及急、慢性支气管炎所致的咳嗽。
特殊人群用药要注意哪些？
1、孕妇及哺乳期妇女慎用，如需用药，请先咨询医生。
2、严重高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、肝脏疾病、对盐酸麻黄碱敏感或不耐受患者禁用。
需要注意哪些方面？
1、正服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。
2、有严重肝肾功能损害者，需调整剂量。
3、用药期间避免饮酒或者含酒精的饮料，避免驾驶或操作机器。
4、连续用药请不要超过5天，如症状未缓解，立即就诊。
5、若用药后有过敏情况，立即停药，并咨询医生。
可能会有哪些副作用？
用药后可能出现嗜睡、头晕、胃肠不适、腹痛、恶心、呕吐、口干、乏力、兴奋、共济失调及呼吸抑制等。
右美沙芬
右美沙芬主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽。
特殊人群用药有哪些要注意的？
1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用；妊娠3个月以上妇女用药前咨询医生。
2、12 岁以下儿童禁用。
3、严重肺病疾病、哮喘性咳嗽或痰多的患者禁用。
4、肝肾功能不全患者慎用。
需要注意哪些方面？
1、正在服用单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、帕罗西汀）、安非他酮、利奈唑胺等药物或服用这些药物停药不满两周的患者禁用。
2、用药期间避免饮酒或者含酒精的饮料，同时避免驾驶、高空或机械作业等。
3、用药7天, 症状未缓解或病情加重, 请咨询医师或药师。
4、正在服用镇静剂、身体衰弱或卧床不起的患者，在服用本品之前应咨询医师或药师。
5、CYP2D6基因多态性人群在服用本品之前应咨询医师或药师。
6、本品不能与含酒精的饮品同时服用。
可能会有哪些副作用？
用药后可能出现头晕、头痛、嗜睡、食欲缺乏、便秘、恶心、皮肤过敏等，停药后上述反应可自行消失。
值得注意的是，《新冠病毒感染者居家治疗指南》明确：无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用或咨询医生或药师，避免盲目使用药物。
来源：南昌大学第一附属医院药学部
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